体内结石（很可能是吃出来的）
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海鲜虽美味，但不少嘌呤含量较高，过量食用，进入人体代谢后可能形成尿酸结石。
空腹时大量食用柿子等食物，可能导致胃结石患病风险增加。
菠菜等青菜草酸含量较高
豆腐含钙丰富，菠菜和豆腐结合产生的草酸钙不会被人体吸收，并不会造成结石。
核心提示
数据显示，我国已成为结石发病率较高的国家之一，南方部分地区发病率超过10%。人体形成结石的原因很多，除了生活在炎热地区、运动过少、患某些疾病等因素外，不良饮食习惯也是导致结石的重要原因之一。不少人在出现结石病症后，因存在认识误区，反而容易引发或加重结石疾病。□本报记者 许文龙/文 李雅琴/图
常见的结石病
福建医科大学附属第二医院泌尿外科主任李毅宁介绍，结石是人体内腔性器官或具有腔道部分的器官，如肾脏、输尿管、胆囊或胃肠等，腔中形成的固体块状物，可造成管腔梗阻，影响受累器官液体的排出，产生梗阻、疼痛、出血或继发性感染等症状。常见的结石病分为胆道结石、泌尿系统结石，还有部分少见的胃结石或肠结石。
胆道结石按发病部位分为肝内胆管结石、胆囊结石和肝外胆管结石。常出现因胆道梗阻，或合并感染，而引起的腹痛、黄疸、发热，甚至出现感染性休克，危及生命，慢性胆道结石，可能继发肝硬化。我国人群中约有7%的人，正经受胆结石之苦，其中女性明显多于男性。不良饮食习惯、缺乏运动等因素，导致胆结石的发病率呈上升趋势。吃过多高脂、高糖、高胆固醇食物，导致胆汁中的胆固醇过多，从而析出形成结石。进食不规律，造成胆汁淤积，也为结石的形成创造了条件。不注重卫生、滋生蛔虫等寄生虫病也会诱发胆结石。在临床上，需要就诊于肝胆外科或消化内科。
福建医科大学附属泉州第一医院泌尿外科主治医师傅长德指出，泌尿系统结石是泌尿外科常见疾病之一，从排尿过程的尿路结构中均可能产生结石，根据结石所在部位的不同，分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石，典型症状为一侧的突发腰痛，持续，或伴血尿、尿频、尿急、尿痛等泌尿系统梗阻和感染的症状，临床上以疼痛、血尿、小便涩痛及尿出砂石为主要症状。据统计，我国尿结石发病率为1%—5%，南方地区高达5%—10%，且以男性居多，5%—10%的人在其一生中至少发生1次泌尿系统结石。在临床上，需要就诊于泌尿外科。
胃或肠结石多因食入的某种动植物成分、毛发或某些矿物质在胃酸的作用下生成一些不溶于水的沉淀物，与果胶、食物残渣胶合在一起，从而凝结成石。多数患者有上腹不适、胀满、恶心或疼痛感等症状，但有些胃结石达到十几厘米时，就会压迫胃壁，引起溃疡、出血，甚至穿孔和恶变。胃或肠结石的产生，与胃肠的排空慢有一定关系，更多见于老年人群，如慢性便秘，而在空腹时大量食用柿子、山楂等食物，也可能导致胃结石患病风险增加。在临床上，需要就诊于胃肠道外科。
关于结石 要避开这些误区
误区一：查出小结石自己吃药
“有市民在体检中查出‘小结石’，如小于5毫米的肾结石、胆囊结石。如果结石很小，可以保持半年一次的定期检查观察，生活中多喝水，保持良好的饮食习惯即可。”李毅宁表示，但不少人对结石认识不深，心理上容易恐慌，会自己到药店买药，或开一些中成药回家调理，在临床上可能得不到医生的帮助，反而会对身体造成很大伤害。
体检时发现“小结石”，只能算初步诊断，有的可能仅仅是“肾乳头钙化斑或前列腺钙化”，不需要处理。他建议市民应该找专科医生进一步诊断。
误区二：结石不痛就不用治疗
傅长德指出，遇到身体出现结石，有些人很紧张，有些人则表现得无所谓，认为不疼痛就不去治疗。结石是否需要治疗，并不是以有没有出现疼痛来判断，而是应该到医院找专科医生检查后，由医生判断。医生常有句话：“小结石痛、大结石不痛。”因为小结石易移动而出现梗阻，随着结石慢慢长大，梗阻严重的患者甚至会导致相关器官功能丧失，反而不痛了。所以，对结石病不加以重视，没有根据医嘱进行相应治疗，梗阻严重的患者甚至可能导致相关器官功能丧失，等到后期再治疗效果就很不理想，甚至要切除无功能的肾脏。
误区三：排出结石就不会复发
有市民认为结石如果顺利排出或做完结石手术就没事，这样也不对。结石的复发率很高，饮食控制尤其重要。有数据显示，结石术后5年复发率达到30%。治疗结石，目前大多采取的方法是处理结石及结石引起的并发症，而对产生结石的原因，更需后续的预防治疗。对结石分析的结果显示，70%—90%的泌尿系统结石属于草酸钙结石，预防主要是靠减少草酸的摄入以及多喝水等。但有5%的尿酸结石，可通过忌食高嘌呤食物如啤酒、内脏、海鲜等，达到降低尿酸溶石、减少复发的目的，目前福建医科大学附属第二医院体外碎石室有提供结石成分分析，可以利用分析结果来指导饮食。
误区四：补钙或菠菜豆腐易致结石
不少人老年人对补钙是否诱发结石，一直有较大的疑惑。泌尿系统结石的产生，其实是钙代谢功能紊乱引起的，当骨质疏松时，骨中的钙会加快排放，更易引起结石，所以对老年人补钙，更建议在吃饭时口服钙片，或是在补钙后适度多饮水。
生活中常可听到“菠菜豆腐易致结石”的说法。这种说法认为菠菜等青菜草酸含量较高，豆腐含钙丰富，二者会产生常见的草酸钙，易引发结石。其实，这样产生的草酸钙不会被人体吸收，也不会进入泌尿系统，而是随其他未消化的食物残渣，通过粪便排出体外，不会造成结石。
这些饮食习惯 容易引发结石
喝水少、水质差、少运动
常见的肾结石，与长时间喝水不足有关。人体70%的成分是水，代谢、排泄都需大量水分。饮水量太少，会增加血液浓度及肾脏负担，导致尿液浓缩，易引起结石。有些地区的饮用水是硬水，晶体、钙含量较高，会使人体尿钙增高，形成结石。“长期卧床的人群中，结石的病例不少，这和少运动，少代谢少排出有关。”李毅宁说。
摄取过多高蛋白
蛋白质在体内消化代谢后，就会增加尿液酸性，身体为平衡尿液酸碱度，会释放碱性的钙，钙与尿酸便会在泌尿系统中形成结石。成人每天需60—80克蛋白质，经常大吃大喝的人很容易超标。
摄入过高嘌呤或吃太咸
嘌呤丰富的食物有海鲜食品、动物内脏等。嘌呤的代谢产物是尿酸，尿酸过高，可能形成尿酸结石。吃嘌呤多的食物时最好别喝酒，应多喝些水增加嘌呤代谢、排出。
如果摄入太多盐分，在体内的高盐分从尿液中排出时，也会相应增加钙排出量，使尿钙升高，易在尿液中与草酸结合形成结石。平时烹饪时，应注意以下几点：蒸煮代替煎炸，菜出锅时再撒盐，少吃咸菜、酱类等高盐食物。
本期医学指导
李毅宁 福建医科大学附属第二医院泌尿外科主任，主任医师、副教授、硕士生导师，从事泌尿外科30年，擅长泌尿系肿瘤、膀胱功能障碍、前列腺疾病的腔镜微创技术治疗。
傅长德 福建医科大学附属泉州第一医院泌尿外科主治医师，从事泌尿外科近10年，擅长泌尿系统结石、泌尿系肿瘤微创治疗。
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来源：泉州晚报
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