做雾化必须要用雾化药吗

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雾化吸入可以使药物直接作用于气管、支气管，具有起效时间快，不良反应少等优点，且操作简便、无任何痛苦，使其广泛应用于治疗各种呼吸系统的疾病中。但目前医院的雾化用药多种多样，许多大夫给患者雾化使用的药物并非专门的雾化剂型，而将一些口服和静脉注射的药物用来雾化，这样的做法有待商榷。

临床上有专门的雾化剂型，这种剂型名称一般均有吸入用的字样，如吸入用布地奈德混悬液、吸入用沙丁胺醇溶液等，雾化器可使这类药物分解成直径非常小的气溶胶，有利于药物在气管黏膜的吸收和利用。

临床上也有用非雾化剂型来雾化的情况，这种用法属于超说明书用药，即药品说明书上不推荐该药雾化使用。但许多临床大夫根据自己的临床经验，认为某种药雾化用疗效不错，所以临床上仍有大夫在使用非雾化剂型的药物来雾化治疗。用非雾化剂型的药物雾化有以下缺点：1.雾化器不能将这类药分解成小颗粒，达不到雾化吸入的要求，可能造成药物在肺部的沉积；2.雾化器可能会使药品变性；3.部分药物雾化会出现严重的无良反应；4.一旦出现意外，有一定的法律风险。

临床指南上已经明确规定了一些药物禁用雾化使用，如糜蛋白酶、庆大霉素等。所以我们在雾化时，尽量选用雾化专用的剂型，不仅能快速起到临床效果，还能很大程度上规避风险。

作者：贾南

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