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在医学上，有三种药物被誉为改变人类生活的“灵丹妙药”，那就是：青霉素、女性避孕药以及“伟哥”如西地那非。

很多人都说：“小小的蓝色药片，却是蕴含着大大的能量，吃完让人力量充沛”，这句话说的便是西地那非。

谈及西地那非，很多人可能觉得一头雾水，但是，说起“伟哥”、“枸橼酸西地那非”、“小蓝片”等，大家听到可能就会相视一笑：“原来是这个药物”！

在临床上，“伟哥”西地那非则是用于治疗男性的功能障碍（ED），但有些人对它的误区确实存在，不了解该药的一些知识，比如说：“服用后为什么没有效果？”、“西地那非有这么多规格，25mg、50mg、100mg，这些该怎么吃？”、“规格这么大，可以掰开分开来吃吗？”等等……

其实，服用西地那非的时候，并不是大家印象中吃避孕药或感冒药的那样：一次吃一颗。伟哥西地那非的服用方法，有时需要根据病人的ED程度和期望值进行判断，以此来服用正确的剂量。

根据部位“硬”的程度，可以选择西地那非用药！

在临床上，阴茎勃起的硬度分为4个等级：

（1）一级，部位胀大但不是很硬，犹如豆腐一般；

（2）二级，部位稍硬，像是剥了皮的香蕉，但不足以插入来完成满意的夫妻生活；

（3）三级，硬度足以插入，像是“硬了，但没有完全硬”的情况，硬度犹如没有剥皮的香蕉；

（4）四级，这是最好的程度，完全勃起且足够坚硬，犹如黄瓜一样。

正常情况下，男性的硬度一般是三级到四级，四级是硬度最好。如果勃起后硬度可以达到三级到四级，就可以完成正常的夫妻生活。

于是，在服用西地那非之后，不同程度的“硬度”却是有着不一样的改善，比如：

（1）服药前，阴茎勃起硬度为二级或二级以下，或者是合并心脏病、糖尿病等慢性疾病的病人，但是在服药后，阴茎勃起硬度能达到三级，可谓是“雪里送炭”。

（2）服药前，对于自身阴茎勃起硬度为三级，而且年纪较轻，加上没有合并慢性病的人来说，服药后，阴茎勃起硬度能达到4级，可谓是“好上加好”。

对于很多患者来说，勃起硬度的持续时间越久，在夫妻体验时间就会越长，因此，在正确服用剂量很重要。但是，很多人在服用的时候，却不清楚自己该怎么服用多少才是最好的、最经济的，经过几次的摸索才能够掌握最佳的剂量。

有的人说到：西地那非掰开来服用，会不会影响药物的疗效？

“自己买了伟哥这个药物，服用了100毫克效果非常好，发现掰开服用后，效果还可以，那么，是否可以掰开一半进行服用？”

很多人可能有问过或想试过掰开服用的情况，对于这种情况，门诊上有20年大型药店门诊经验的陆医生表示：一般通过寻找以下3个标识，可以确定该药片是否可以掰开或切开使用。

（1）FDA的批准：如果该药物得到了FDA的批准，那就会在说明书上有说明。

（2）得到医生或药师的许可：在掰开或切开服用之前，调整剂量，建议咨询下医生，有切片机进行分割药片。

（3）中间有分割线：有分割线的药片更容易分割均匀，但并不总是意味着分割药物是安全的。请咨询医生或药剂师，或查找FDA批准信息。

因此，从理论上来讲，“伟哥”西地那非可以掰开来吃。

在使用西地那非时，患者可以一次服用100毫克一片，体验服药后阴茎完全坚硬勃起（四级勃起）。如果在体验了阴茎完全勃起的状态，并且完成美满的夫妻生活之后，觉得服用一颗的疗效是绰绰有余的，那之后就可以尝试着减少剂量，比如减少到每次50毫克，甚至每次25毫克。

西地那非的推荐剂量是50毫克，理论上100毫克平分两份是合理的，但是，即使安全分割也可能会出现问题，自行掰开可能会影响药效或整个疗程用药。

西地那非的规格在市场上也有很多种，比如25mg、50mg的现成规格，可以满足不同剂量的治疗需求，与其掰开或切开，不如直接使用低剂量规格，以确保安全、合理用药，遵医嘱用药。

伟哥西地那非有哪些服用禁忌？

我们在服用伟哥的时候，应当还是注意一些禁忌，把这些注意事项做到位了，这样才能确保药物的治疗效果，减少副作用的出现。

1、绝对不能与硝酸酯类药物同服

“伟哥”类药物如西地那非，这是绝对不能与治疗心脏疾病的硝酸酯类药物（如硝酸甘油、消心痛）混用，否则可能会明显降低血压，导致生命危险。

2、服用期间不能过量饮酒

饮酒会严重减轻伟哥的勃起功效，所以服用时不应过量饮酒，建议空腹或饭后两小时服用。

3、高血压患者慎用

高血压患者建议慎用伟哥，服用后有可能会引起血压升高，很有可能会出现头晕、头疼等不适的症状。可与抗高血压药同时服用，但需要注意观察血压及患者可能潜在存在的冠心危险。此外，若是主动脉狭窄、左心室流出梗阻、低血压与低血容量谨慎使用。

4、患有青光眼要禁用或慎用

患有青光眼最好不要服用“伟哥”类药物，如果服用后出现视力障碍与听力障碍应立即停药。

伟哥西地那非临床使用相对安全，大部分患者都可以安全使用，但是该类药物也要服用禁忌，需要进行避免，一定要遵医嘱用药，自己不能随意制定服用剂量。

有些人第一次服用伟哥可能不成功，可以在医生指导下调整剂量，同时进行多次尝试，一般推荐约4-6次尝试可以达到最佳疗效。

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