“吸氢疗法”纳入新冠诊疗方案 吸氢真的能治病吗（安全吗）
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“吸氢疗法”自上个世纪70年代被提出后，一直处于争议中，这种医疗方法能否治病，是否安全呢？
3月3日，国家卫健委发布《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》。在治疗章节里，除了一般的氧疗措施，增加了“有条件可采用氢氧混合吸入气（H2/O2 : 66.6%/33.3%）治疗。”
《中国新闻周刊》采访了国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士钟南山的助手苏越明并了解到：这一治疗手段是在钟南山的建议下加入第七版方案的。苏越明称，氢气治疗加入方案是经过了讨论的。对于吸氢的安全性和有效性，苏越明称，吸氢虽然不能杀灭病毒，却能改善症状。但对于具体能改善哪些症状，苏越明没能给出答复。他还介绍说，吸氢不仅能用于新冠肺炎的治疗，也能用于治疗其他疾病。
无论是从事与氢气相关专业人士，还是行业外的广大民众，“吸氢医疗”都是一个非常新奇的概念。从苏越明接受采访的回答中，我们并不能清楚的了解这种新奇疗法的实际情况，那么吸氢真的能治病吗？其治疗的机理是什么？易燃、易爆的氢作为医用真的安全吗？氢气医疗有着怎么样的历史？
01
“氢医疗”的历史
近几年来，氢分子(H2)作为一种有用且独特的医疗气体正在受到越来越多的关注。研究显示氢气有着较良好治疗效果的报道和科学文献也越来越多。
“氢医疗”的研究最早出现在上个世纪70年代。1975年，美国贝勒大学和得克萨斯A&M公司的Dole及其同事在《科学》（Science）杂志上报道了氢效应。他们将带有鳞状细胞癌的裸鼠置于含有2.5%氧气和97.5%氢气的腔室中，在8个大气压下观察到肿瘤显著减小。
但真正引起人们对氢可在各种疾病中产生作用兴趣的是日本人的一篇论文。2007年，日本东京医科大学太田成男和他的研究团队在《自然医学》(Nature Medicine)发表论文，报道了分子氢对大鼠脑梗塞模型惊人的治疗效果。文章显示，吸入1%-4%浓度的氢气显著减少大鼠脑梗塞的大小。他们还表明，氢特异性清除羟自由基和过氧亚硝酸盐，但不影响过氧化氢或超氧化物。
1978年，有报道高压氢对白血病的类似作用。含有49%的氢气、50%的氦气和1%的氧气的混合气体，可有效防止海平面以下500米以下的潜水员工作时出现减压病和氮麻醉。
2001年，法国科学家报道高压氢对小鼠血吸虫病相关性慢性肝炎模型，具有抗炎作用。高压氢可能对某些疾病有效，但只有少数研究已经发表。高压和常压氢之间的差异迄今尚未进行比较。
2018年，日本东京庆应大学医学院急诊与重症监护医学部心脏病学系的Motoaki Sano、Masaru Suzuki和Koichiro Homma在其《氢气治疗急诊和重症监护医学的前景》一文中表明：氢气在多种疾病条件下发挥治疗作用，氢气可能对紧急和紧急护理医学的各个方面产生治疗作用，包括急性心肌梗死、心肺骤停综合征、对比剂诱导的急性肾损伤和出血性休克等。
2019年，斯洛伐克科学院心脏研究所的LeBaron Tyler W，犹他州分子氢研究所的Laher Ismail和哥伦比亚大学麻醉、治疗系的Kura Branislav，在他们共同发表的一篇名为《氢气：从临床医学到运动健儿新兴的基因分子》一文中表明：临床证明H2具有抗氧化和抗炎作用，使其成为运动医学中的一种有吸引力的药物。有益运动和H2给药可促进细胞保护兴奋、线粒体生物发生、ATP产生、增加NAD+/NADH比率、细胞保护Ⅱ期酶、热休克蛋白、sirtuins等。
通过文献整理，截至到目前为止，从全世界关于氢气研究的文献将近1200多篇。但是从各种文献中可以看出，氢虽然确实从一定程度上，在实际的医学案例以及各患者的生理参数表现上起到了正向的作用，但是相关科学家和学者同时表示：由于人体机体复杂，医疗影响因子众多，最后治疗起到的效果氢到底起到了多少作用，氢与其他因子之间是否有加成作用等，现在仍然在研究阶段。
通过以上内容表明，氢对人体是有作用是肯定的，那么氢分子治疗的机制是怎样的？氢能起到哪些作用呢？
02
氢分子治疗的原理及疗效
细胞的老化、癌症等问题普遍认为是因为细胞被活性氧损伤导致的。如何避免细胞受到毒性较强氧化物的侵袭非常重要，因此寻求新的抗氧化剂是关键。
据研究，羟基自由基和亚硝酸阴离子是人体缺氧或缺血的状态时，机体所释放的活性氧，氢气可中和羟基自由基和亚硝酸阴离子等毒性强的活性氧，同时氢气还可以提升抗氧化酶的活性，提高细胞活力，增强机体抗氧水平。
除了可以抗氧化作用外，氢气还有抗炎作用和一定的抗细胞凋亡的作用。
相关研究表明，有学者通过大鼠的心肌梗死模型，对其进行腹腔注射氢生理盐水的实验发现，氢气可通过一直炎症因子水平和降低氧化应激损伤来减少因缺血再灌注而心肌梗死的面积。因此氢气可调节炎症因子的释放，通过抑制炎症因子核转录因子（NF-KB）含量，降低相应疾病的炎症水平。
氢分子能够穿过细胞膜进入细胞，保护 DNA、蛋白质不被自由基破坏，维持正常的线粒体功能，从而阻止细胞凋亡。研究发现，氢气可以通过抗凋亡作用促进轴突再生和神经功能恢复，改善脊髓损伤大鼠的运动功能。氢气还能够在体内和体外对抗肾小管细胞凋亡，保护肾功能。
氢气在治疗肿瘤疾病方面的潜力也引起了医学界的关注，研究显示富氢水可抑制肿瘤的生长和侵袭。氢气的抗辐射与抗肿瘤作用本质上也可以认为是其抗氧化作用的结果。
当然以上主要是各学者对于“氢医疗”从实验层面上的研究与论证，那么“氢医疗”实际应用如何呢？
03
“氢医疗”在各国的应用
由于“氢医疗”本身属于高端医学，目前在研究和应用方面较为成熟的国家主要为美国和日本。
美国
2017年6月5日美国著名媒体福克斯新闻对氢水进行了报道。题目是Hydrogen water: the truth about this new trend（氢水这个新趋势的真相），这说明氢水开始引起美国社会的关注。
Carolina G. Sierra博士是曼哈顿内分泌专业著名学者，她说：“在我给一些患者提供优雅地进入老年阶段建议时，我遇到氢分子生物学这种革命性发现。开始，我在一些医学杂志中发现有学者研究氢气的医学效应，这些研究详细研究了氢气对氧化应激的对抗作用，并发现对线粒体病具有潜在治疗价值。
Carolina G. Sierra博士
美国的一些氢水企业曾经利用明星开展了氢水产品的宣传工作。尤其是利用Blake Lively（布莱克·莱弗利，演员，代表作：绯闻女孩），Ryan Reynolds（瑞安·雷诺兹，演员，代表作：死侍），Zac Efron（扎克·埃夫隆，演员，代表作：重回17岁）等大明星喝氢水进行了大量的宣传。美国最为著名的氢水企业为氢水制造公司HFactor。
并且美国在2014年，美国FDA（美国食品药品管理局）给美国一家氢水公司颁发了GRAS认证，GRAS是美国FDA评价食品添加剂的安全性指标。GRAS是英文缩写，其背后含义是没有证据证明这个东西不安全。
日本
日本应该是在“氢医疗”方面应用最为成熟的国家了。
首先日本在政策方面给与了支持与肯定。2017年1月份，日本政府厚生劳动省将“氢气吸入疗法”列入国家的医疗体制中，将其认定为先进的医疗方式。
此次，厚生劳动省表示，将在医疗机构的体制中，认定并实施“氢气吸入疗法”为先进的医疗方式。
同时，“氢疗法”在日本的应用已经渗透到了各行各业，已不同的方式发挥作用。
中国
日本太田成男教授发表于《自然医学》杂志的文章，一直被氢医学界奉为圭臬，而且被认为是氢分子医学研究的开始。但著名肿瘤学家，“中国式控癌”理念的首创者汤钊猷院士发现，“这个开始”实际上发生在中国。
一个民间的科学发烧友，早在上世纪60年代就开始对氢气的医学价值进行研究，这位科学发烧友甚至自行购买了放射性氢元素氚，通过注射进小老鼠体内，来观察氢元素在动物体内的走向。
2019年6月，暨南大学附属复大肿瘤医院创始人、荣誉总院长徐克成出版了新书《氢气控癌——理论和实践》，基于 82例吸氢的中晚期癌症患者随访，得出了氢气可以控癌的结论，曾招致多方质疑。
全世界当中，美国、日本和中国是研究氢气医疗最多的国家，每个国家都有几十个研究机构参与。通过整理相关资料，我国研究“氢医疗”的医疗机构主要有中国的第二军医大学、上海交通大学、复旦大学、第四军医大学、首都医科大学以及北京协和医院。知名专家有钟南山院士、孙学军教授以及秦树存所长等。
但是通过了解，目前国内在“氢医疗”方面的应用并不成熟，只有少量的富氢水、氢水杯制造等企业，而且在各大关于国内“氢医疗”新闻中可以发现，大部分人认为这是一个骗局，反对者远大于支持者，这主要是源于“氢医疗”这项新型医学技术在全世界范围内还未非常流行和被认可，加上国内民众医学知识的欠缺，更重要的是各种富氢水、氢水杯企业过于夸大“氢”的效果，反对和排斥就在所难免。
04
吸氢的安全性
自从氢气被发现以来，氢气在物理、化学等多种学科中先后被广泛重视和应用，尤其是氢能行业的人，都知道氢气可以作为能源，这种能源已经广泛应用于太空飞行、氢能车、固定式电源等领域。
但是从化学角度讲，氢气极其易燃，氢气在常温常压空气中的燃烧范围为4%-75%，泄漏的氢气在空间中扩散积聚，达到一定浓度时遇到火源就会燃烧，甚至爆炸。在我国氢依然作为传统危化品进行管理，同时，是“药三分毒”氢气作为一种“特殊的药”进入人体难道就没有任何危害吗？
早在1937年，英国Case和Haldane把氢作为潜水呼吸气进行人体实验研究。他们把人暴露于1.1 MPa压力下，呼吸氢氧混合气5 min，未发现明显的生理变化。
1944年，Zetterstrom发明了安全配制氢氧混合气的方法，可将空气转换成低于4%氧的氢氧混合气并能避免发生爆炸。利用这种方法，他配制了氢氧混合气，并应用到潜水中。
尤其是20世纪60年代末至70年代初，氢取代氦作为深海潜水用呼吸气体再次受到广泛重视。美国学者Edel等进行了氢氧模拟潜水实验，除研究氢氧对机体的影响外，还包括氢氧潜水的安全操作程序、减压方案和呼吸气体转换技术等问题。
这些早期研究初步证明，在一定的安全措施保护下，人和动物呼吸氢氧是安全的。
对于这项医疗领域新型的科学技术，第二军医大学海军医学系海军航空医学教研室教授，博士生导师孙学军曾谈到：新生事物必然也必须接受时代的质疑和历史的考验，很多伟大的发明或者发现在最初并没有引起人们的注意，需要时间来证明，很多情况往往它已经改变了世界，你才回过头来对历史说：“那真是一个伟大的发现。”
我们希望氢分子医学的发现能够让更多人“回过头来”。
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