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小三阳 肝功能转氨酶升高(吃护肝药或许没用 不妨听听医生建议)

2023-06-04 分类:养生资讯

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陈欣是多年的乙肝小三阳病毒携带者,多年来肝功能始终正常,每次检查后医生会告知让定期复查。在去年3月份和去年6月份的复查中,陈欣发现自己的肝功能转氨酶偏高,谷丙转氨酶比高出正常范围10IU/ml,谷草转氨酶高出3IU/ml。随后,陈欣咨询了当地医生,当地医生表示可能是没休息好导致,建议吃点护肝药。

按照当地医生的建议,陈欣自行购买了两周的护肝片,服用后自我感觉良好,认为自己的肝功能应该正常了。在间隔了一个月左右的时间,陈欣到医院进行肝功能的复查,检查结果提示肝功能正常。对于陈欣来说,觉着自己短暂的肝功能异常情况或许已经调整过来,之后也没有过多在意。然而,最近陈欣由于腹部不适、乏力等类似肝炎症状到肝病门诊就诊。

通过再次复查,陈欣的肝功能谷丙转氨酶指标已经升高到223IU/ml,谷草转氨酶也已经达到了96IU/ml,可见明显的肝炎进展,这到底是怎么回事?通过综合指标确定,陈欣被确诊为慢乙肝发病,需要及时采取正规的抗病毒治疗。根据乙肝防治指南建议,陈欣年龄超过30岁,hbv-dna定量指标超过1000IU/ml,且肝功能连续出现异常,可进行抗病毒治疗。

通过两周的抗病毒治疗用药服用,陈欣的肝功能指标明显下降,基本恢复到正常水平,病毒量有所降低。可以判断,陈欣的转氨酶偏高情况是由于乙肝发病导致,体内的免疫平衡被打破。在临床中,类似于陈欣的情况不在少数,长期乙肝病毒携带,偶尔的转氨酶含量稍微偏高,本以为并非乙肝发病,但是多次复查肝功能始终异常。此时,吃点护肝药或许并起不到控制肝炎损伤的作用。

乙肝小三阳,多数情况下病毒含量低,状态稳定。从乙肝小三阳病毒携带者发病成为乙肝患者的比例较低。单次的肝功能专案酶含量偏高,大部分是暂时性的,或由于生活作息因素,或由于其他用药因素导致,不必过于担心。不过,如果乙肝小三阳多次肝功能检查结果异常,要尤其注意,不能单一采取保肝护肝治疗。

建议:乙肝小三阳,当出现转氨酶略微偏高时,可暂时不采取任何用药措施,做到密切监测。当转氨酶含量出现持续升高的情况,应及时进行抗病毒治疗。如果转氨酶含量在无干预情况下复常,并伴随腹部超声无肝纤维化迹象,则无需用药。

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