（科普工作委员会）康复伴随 不再“肩”熬

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老李，好久不见，怎么来医院了？

老张，你也肩膀痛？

我们是不是都得了肩周炎？你看我最近肩膀痛，一痛痛一宿，痛得动都不敢动。就问你敢不敢动？

我敢动哦，为什么你的“肩周炎”和我的“肩周炎”不一样？

他们得的都是“肩周炎”吗？不是的，他们得的也可能是肩袖损伤。

肩袖又叫旋转袖，包括肩胛下肌腱、冈上肌腱、冈下肌腱、小圆肌腱。它们围绕在肩关节上、后、前方，形成袖套状结构，故名肩袖。而肩袖损伤是指其中的一个肌腱或者几个肌腱发生损伤。

肩袖损伤的病因

慢性劳损病史：肩袖肌力不平衡、肩袖肌灵活性差、组织退变。

急性损伤：由外伤导致关节内损伤或病变、弹性负荷过度、反复应力。

肩袖损伤的特点：白天活动时疼痛不明显，入睡后常被痛醒。

临床表现：主动活动受限，被动活动不受限，肌力明显降低。

怎么判断自己是肩袖损伤呢?

一般肩关节前屈上举正常，主动外展上举、后伸疼痛受限（疼痛部位常出现在肩前方）。

居家简易自查方法

第一，转肩时有响声。

第二，疼痛弧实验：肩外展到60°-120°范围时，肩部出现疼痛为阳性。

第三，垂臂实验：肩外展90°，水平内收45°，难以控制坠下即为阳性。

第四，顶墙试验：一般来说冈上肌无力，肩峰下疼痛即为阳性。

肩袖损伤后应该怎么办？

如果发现疑似肩袖损伤，请及时就医。出院后在家可做以下都动作，自我康复，加强锻炼。

钟摆运动

肩关节水平内外旋（弹力带）

肩关节内外旋（弹力带）

肩关节外展（弹力带）

肩关节前屈（弹力带）

供稿：徐宋铎，雷迈，黄瑜彬，李宣霖，李金兰，卢冬贵

单位：广西壮族自治区江滨医院

原标题：《【科普工作委员会】康复伴随，不再“肩”熬》

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