诊所为啥让签约医保卡
2023-06-27 分类:百科
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医保签约是一项医疗服务下基层活动,医患直接一对服务的合同服务方式。类似合作的意思,在签约点会享受一些医保方面的优惠政策。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十一条 社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。
医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。
诊所为啥让签约医保卡
这是因为“城市老年人”和“无业居民”实行社区首诊制度。
“城镇老年人,要看病的话必须先去社区看,社区的报销比例也相对比大医院高。
如果看的病是急诊的话,是没有首诊制度的,住院治疗也不需要首诊。其他的必须都要先去社区首诊。”
这个就是所谓的“转一下”,转一下的目的就是引导合理就医,避免居民盲目去挤大医院,造成看病难。社区首诊、分级就诊是平衡医疗资源的有效方法。此外,还要提醒市民从社区到大医院,还需要社区医院开具相关的转诊证明,才能在大医院看病享受医保报销。
扩展资料:注意事项:
1、如果是参加城镇职工居民医保的市民,可以拿着医保卡直接到医院看病就诊,无需再到社区医院去转一下。
2、“新农合村民”就诊需要先到当地县级医院首诊,报销比例约60至70,转到市级医院诊断大概只能报道50至60。转到外省的话所需要的手续更麻烦,另外好多省份目前还不具备互转的条件。
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