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城乡居民医疗保险和社保区别

2023-06-20 分类:百科

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区别很大

1、享受范围不一样:社保中医疗保险不能享受住院生育医疗报销,严重慢性病门诊(大病)职工享受17个病种,居民享受8个病种。2、报销比例不一样:住院报销比例不一样。职工医疗保险在职职工住院报销比例为甲类百分之九十二,乙类百分之七十到八十。

  如果城镇居民并没有非常稳定的劳动关系的话,那么医疗保险就必须要由自己缴纳,可是这种自己缴纳的医疗保险和社保还是有所差别的,下面我们就来了解一下,城镇居民医疗保险和社保的区别是什么?一、城镇居民医疗保险和社保的区别是什么?

1、面对人群不同。

城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员。

2、缴费标准及来源不同。

城镇职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳,不享受政府补贴。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保,在个人缴费基础上政府给予适当补贴。

3、待遇标准不同。

城镇居民医保由于筹资水平较低,医疗待遇标准总体上略低于职工医保。

4、缴费要求不同。

城镇职工医疗保险设立最低缴费年限,达到缴费年限(男25年、女20年)的,退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限,必须每年缴费,不缴费不享受待遇。

城乡居民医疗保险和社保区别

1概念不一样

     社保是社会保险的简称,社保的主要项目包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等,也就是我们常说的“五险一金”中的“五险”。国家建立社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

    医保是医疗保险的简称,是指按照国家规定缴纳一定比例的医疗保险费,在参保人因患病和意外伤害而就医诊疗,由医疗保险基金支付其一定医疗费用的社会保险制度。

2功能不一样

     社保和医保是国家管理的两个系统,分别为各地行政区对应的人力资源和社会保障局管理社保,各地行政区对应的医疗保障局管理医保。

企业职工社保是包含五险一体缴纳社保金。是由单位(机构)和个人共同承担缴纳费用的。

医保是个体人员可以参加户口所在地的灵活就业社保或城乡居民社保,但是只能缴纳养老保险。医保需要另外缴纳。是由个人承担缴纳费用的,而且生育险、工伤险、失业险是无法享受的。

社保中的医保主要是在患病时,在社保制度规定用药或治疗范围内对患者医疗费用进行一定比例报销的保险。患者必须有社保才可以。而商业保险既有对社保未报销部分进行补充的类型,也有对治疗过程中社保不保障范围进行约定比例报销的类型,具体要看购买险种的内容来看。

3社保卡的作用

     社保卡一般指中华人民共和国社会保障卡。由人力资源和社会保障部统一规划,由各地人力资源和社会保障部门面向社会发行,现在社保卡和医保卡已合为一卡,简称社会保障卡。

城乡居民医疗保险和社保区别

医疗保险是为了防止因病返贫,因病致贫的一种社会保障机制。可以门诊报销一部分,也可以因大病住院产生费用的报销。而社保主要是保障城乡居老了以后的生活所需。医疗保险是每年都要按国家的规定缴费,只能保一年。而社保是在60岁之前必须缴满15年。缴费有15个档次,可以自由选择。

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