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1级2级残疾人住院医保报销

2023-06-16 分类:百科

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第一:对于参加城乡居民基本医疗保险的残疾人,目前尚与健全人的报销比率一致

目前我国已经建立起涵盖14亿人口的医疗保险制度,根据参保人群不同又可以分为城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险。

对于参保同一医疗保险体系的不同个体来说,所有人的缴费比例、保障范围、报销比例都是一样的,这体现的是公平性,任何人不分地位、身份、性别、地区、收入等差异,在生病后都能得到同等救助体现的是全民平等。

当然对于一些特殊的群体而言,确实能享受到全额报销,比如低保人员住院在经城乡医保报销后,剩余部分还可以再次报销65%左右再比如对于符合条件的伤残军人,其伤残部位的有关诊疗费也可以全额报销。

但是目前在城乡居民医疗保险范围内,一、二级残疾人的住院费用尚不能全额报销,比如在某一地区普通参保人的报销比例是一级医院90%、二级医院87%、三级医院85%,那么一、二级残疾人的报销比例也是严格遵守这一规定,并不享受医疗基金的额外补贴或报销。

1级2级残疾人住院医保报销

1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用。

2、住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。

3、报销比例:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%,住院累计报销30万元。

4、经办流程:就医时请使用《医疗保险手册》,如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续,发生的医疗费用要符合医疗保险的范围,出院时医院与个人结算清自费部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

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