该病是大肠癌癌前病变（及时治疗可以让患癌风险下降76%~90%）

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大肠癌是临床上最为常见的恶性肿瘤之一，尤其在我国，大肠癌的发病率每年都在上升。据统计，过去的30年间我国大肠癌发病率总体上升了36.7%，并已跃居常见恶性肿瘤的前5位。

对于大肠癌的预防，其关键在于大肠息肉，尤其是大肠腺瘤性息肉，这是一种公认的大肠癌癌前病变，80%的大肠癌都是由腺瘤性息肉演变而来，消除这些息肉可使大肠癌发生的风险降低76%~90%。可以说，早期发现并干预大肠息肉的发展，就是预防大肠癌的发生。

但是，如何早期发现？又如何治疗？很多患者虽然发现了息肉，但却苦于没有合适的治疗手段或息肉反复复发问题，这又是怎么回事？今天我们就分析一下其中的一些细节问题。

如何早期发现大肠息肉？

想要知道大肠息肉的预防方法，首先要了解该病的高发人群。相对于女性而言，男性更容易患大肠息肉，其患病人数接近女性的2倍，这可能与女性在更年期前有雌激素的保护有关，这种保护作用可以推迟其大肠息肉和大肠癌的发生时间。

年龄对大肠息肉的患病风险有显著影响，大于40岁以上人群是息肉的高发年龄，而且风险会随着年龄增加而不断上升。此外，体重也会影响大肠息肉的患病风险，尤其肥胖患者患大肠息肉的几率更高。经常饮酒是大肠息肉患病的危险因素，这是因为酒精及其代谢产物会干扰抗癌营养物质的吸收，并使肠道黏膜增生，从而增加大肠息肉乃至肿瘤的发生风险。

综上所述，男性、大于40岁、肥胖、经常饮酒这四个是大肠息肉的常见危险因素。此外，高血脂、高血压、糖尿病、脂肪肝这些代谢疾病和胆囊病变也与大肠息肉的发生有密切关系。满足上述2个或2个以上条件的人群，应注意进行大肠息肉相关检查，尤其是40岁以上的中老年群体，至少应该进行一次肠镜检查，这样可以及时发现肠道息肉，并予以相应治疗。

如何控制和治疗大肠息肉？

我临床中遇到的大肠息肉患者大致可分为两种，一种是通过体检发现息肉，得知大肠息肉是“癌前病变”后非常紧张，马上进行了切除，但复查发现息肉如跗骨之蛆，杀之不灭，反而割了一茬又长一茬，有的患者还越切长得越多，苦不堪言，无奈选择中医治疗。另一种情况是患者本身就有多年的肠胃症状，如腹胀、腹痛、腹泻等，结果检查发现息肉，但不愿切除，或切除后症状仍旧存在。

就中医角度来看，大肠息肉的发病大多基于脾虚。脾为生化之源，负责将胃中腐熟的营养物质输送向周身各处，可以说我们全身的脏器、经络、筋肉都要靠其供养。脾虚则运化无力，体内津液代谢失常，以致水湿内停，湿聚而成痰，痰湿随经脉而走，在大肠处聚集，最终形成了息肉。如果脾虚的根源问题不解决，那即使用外科手段将息肉切除，也很容易使其“卷土重来”。

所以，大肠息肉的中药治疗当以健脾为主要原则，以茯苓、白术等具有健脾祛湿功效的药材纠正发病根源问题，使息肉不再有重新生长的环境。再利用僵蚕、蜂房或效力更强的虫药化痰散结，以去除息肉本体，从而达到“标本兼治”的目的，不仅让息肉消除后不再复发，还能解决脾虚引发的各类肠胃症状。

除了早期发现和积极治疗大肠息肉之外，如果能在日常饮食中注意搭配，提高新鲜蔬果的食用比例，同时加强户外运动，保证每周至少进行150分钟的中强度有氧运动或75分钟剧烈有氧活动，可以降低大肠息肉的发病几率，是颇为有效的预防手段。

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