查出甲状腺疾病 有3种常见疗法（国内外方法不同 优劣势说清楚）

关于甲状腺的疾病不少，最为人熟知的是甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退，也就是甲亢和甲减。当然，除此之外还有甲状腺肿大、甲状腺结节、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等。针对这种疾病，如果不能及时得到治疗，很可能对甲状腺和人体造成长久的损伤。

在2年前，陈女士发现自己总是觉得饿，饭量变大了，但令人奇怪的是，体重不增反降。除了这种变化外，还很容易出汗、总觉得心慌、情绪波动比较大。在朋友的建议下，来医院检查甲状腺。一拿到检查结果就傻眼了，怀疑是存在甲亢。

果然在进一步的诊疗后，被确诊为甲亢，并且需要接受抗甲状腺药物治疗。但令人意外的是，在服用药物1年后，再复查的时候，FT3、FT4两项指标直线下降，TSH有所升高。这意味着她或许从“甲亢”变成了“甲减”。

查出甲状腺疾病，该如何治疗？有3个常见方法

①抗甲状腺药物治疗

抗甲状腺药物治疗大多是通过咪唑类、硫氧嘧啶类抗甲状腺药物来控制甲状腺功能。这种疗法的好处是，能够适用于儿童、孕妇、甲状腺轻度肿大的患者，适应症范围较广。

【弊端】

药物治疗的弊端在于，可能需要长期服用抗甲状腺药物，并且可能在服用抗甲状腺药物的过程中，因为长期用药而引发一些药物不良反应，比如白细胞下降、甲状腺功能下降等副作用。

其次，药物治疗很可能存在一停药就复发的问题，有些患者会因为疗程未完成就停药，而出现复发。

②手术治疗

这种疗法是一种破坏性的治疗，但也是国内首选的治疗甲状腺疾病治疗方法。往往适用于甲状腺肿大明显，甲状腺结节、甲状腺肿瘤以及严重的甲亢患者。这一类患者可能因为甲状腺部位的病灶导致气管受到压迫，引发呼吸困难，进食有异物感等。需要及时采取手术治疗。

【弊端】

手术存在潜在的风险，如果操作不当很可能对甲状腺周围的后返神经造成损伤，可能导致患者手术后声音嘶哑，发声受到影响。

还有部分患者病灶比较大，对甲状旁腺也会造成损伤，给健康带来比较大的影响。

③放射性的碘131治疗

发生甲亢后，美国首选的治疗方案就是碘131治疗，这种疗法的优势和弊端也都非常明显。下面详细说一说。

【优势】

患者通过服用碘131，这种物质会在人体内产生衰变，释放出β射线，从而破坏甲状腺亢进组织，从而降低人体合成甲状腺激素的水平。用来治疗甲状腺疾病的疗效比较好，有90%的患者都能在治疗后得到一定的疗效。

由于β射线释放后的射程比较短，一般来说不会对甲状腺之外的组织造成损伤，更安全，副作用也比较低。

碘131治疗还有一个优势，控制甲亢的时间比较短，大多数患者只需要1次治疗就能稳定病情。和手术、药物治疗相比，不良反应风险更低。

【弊端】

缺点在于人们对碘敏感度不一样，导致部分患者在碘131治疗后，不用服用药物，一部分患者服用后需要继续用药。如果想要避免这种问题，建议在治疗期间，和医生充分沟通，及时调整治疗方案。

综上所述，国内外针对甲状腺疾病的治疗方案，其实并不完全一样。患者可以结合自己的判断、医生的建议来选择适合自己的甲状腺疗法。

甲亢治疗后，反而变成了甲减，咋回事？

在治疗后，或许有不少患者碰到陈女士一样的经历，明明是甲亢，最后变成了甲减。这是怎么回事？医生也总结了3种可能性，看看你是哪一种？

1、药物治疗抑制了甲状腺激素的合成。如果在甲亢好转后，仍然保持原有的药物用量，就可能引发一过性甲减。

但人们不用太担心，这种单纯药物引发的一过性甲减是可以逆转的，患者在减少药量或者停药后，症状就会有所缓解。

2、手术导致甲状腺癌组织或部分组织缺失，也可能导致甲状腺合成激素异常，诱发甲减。

针对这种情况，可以选择甲状腺激素代替治疗，比如优甲乐。但人们不用太担心，优甲乐本身是甲状腺激素类药物，并不会给人体带来副作用，遵照医嘱严格控制剂量即可。

3、碘131治疗引发的甲减。在美国，将甲亢治疗后转为甲减当成治愈的标志，因为有一些甲减是暂时性的，可能在治疗几个月后逐渐恢复正常。

可人们也要多留个心眼，有一部分碘131治疗后出现的甲减可能成为永久性甲减，需要坚持服用甲状腺激素替代治疗来逆转甲减。

结语：甲状腺疾病出现后，有3个主要的方法能够改善病情。但国内和美国的选择可能存在一定的差异。人们要做的是结合自己的病情实际以及需要选择适合自己的方法，并且密切关注疾病动向，也能避免诱发甲亢变甲减等问题。

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