痛风发作期患者的护理要点和饮食建议

TIPS：本文共有 867 个字，阅读大概需要 2 分钟。

痛风（gout）是由单钠尿酸盐（MSU）沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，特指急性特征性关节炎和慢性痛风石引起的疾病。

比较典型的症状有：深夜因关节痛而惊醒，疼痛进行性加剧；疼痛呈撕裂样、刀割样或咬噬样；受累关节及周围组织红、肿、热、痛和功能受限。部分患者也可伴有发热、寒战、头痛、心悸和恶心等全身症状。

根据引起痛风的危险因素，例如 长期食用高嘌呤饮食、肥胖、饮酒过多、劳累、家族史等，在患者痛风发作期我们给出以下护理建议：

1. 严格低嘌呤饮食（见下表），严格控制肉类、海鲜、动物内脏等食物摄入。禁酒、火锅，避免吃辛辣刺激易上火的食物，控制酸性饮料，大量饮水>2升/天。

2. 卧床休息，抬高患肢，疼痛缓解72小时才能下地活动，避免负重，局部饱暖，穿鞋舒适，避免精神紧张。

3. 慎用影响尿酸排泄的药物，如某些利尿类降压药（降压0号，双氢，寿比山）和小剂量阿司匹林。

4. 目前服用止痛药，碱化尿液药，中药汤药和中成药。可外用止痛药和中药煎水外洗。必要时服用保胃药。

5. 暂缓使用降尿酸药物，如立加利仙，别嘌呤醇，疼痛缓解两周以上才可以从小剂量开始使用，还需同时服用止痛药以避免症状反复。有尿路结石的患者不宜服用立加利仙。

6. 如有高血压，冠心病，糖尿病，高血脂，脑血管病需同时积极治疗。

7. 查血尿酸，尿常规（尿pH值和尿蛋白），血沉，肝肾功能，患处X光片。及时复查。

8. 治疗目标：疼痛缓解，血尿酸<327umol/L（5.5mg/dl），尿pH值在6.5左右，既能减少复发，又能避免肾损害。

9. 对于无症状高尿酸血症，如果血尿酸<535umol/L（9.0 mg/dl），无痛风家族史者一般无需用药治疗，但应控制饮食，避免诱因，密切随访。反之应使用降尿酸药物。如有高血压，冠心病，糖尿病，高血脂，脑血管病，应在治疗原发病的同时，适当降低血尿酸。

10. 体重控制在正常范围内。标准体重=身高(cm)÷体重(kg)的平方，数值在18.5-24.9之间。

附表：

如果觉得《痛风发作期患者的护理要点和饮食建议》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！