这个方子只有七味药 却是调理溃疡性结肠炎（习惯性便秘的良方）

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中医方剂运用十分灵活，尤其是经方，有时候加减一两味药物，则治疗效果却发生了很大的变化。治疗腹痛满胀的“厚朴三物汤”方剂中只是含有三味药：厚朴、大黄、枳实。三个药物以厚朴为君药，治疗的疾病是腹胀兼有大肠水气疾病。

我们今天要提到的这个方子是在“厚朴三物汤”中加入一些药物的方子，只在这个方子里再加入甘草、大枣、生姜、桂枝几味药，其治疗效果就发生了天翻地覆的改变，由一个只能够治疗里证腹痛的方子，一晃就变成了表里双解治疗腹痛并有表证的方子，不得不说经方实在是魅力极大。我们在这里就厚朴七物汤的方义和配伍特点等，来谈一谈为什么厚朴七物汤能够用来治疗表证伴里证腹痛的疾病。

1.厚朴七物汤的方义及配伍特点

厚朴七物汤是在“厚朴三物汤”厚朴、大黄、枳实三味中药的基础之上再添加甘草、大枣、生姜、桂枝等四位药物组成的方剂。本方是一个表里双解的方剂，在内能够消积除胀治疗胀满，治疗阳明腑实疾病，在外则能够解表祛风，除外在寒湿疾病而治疗太阳中风证。

张仲景在《金匮要略》中论述到，“病腹满，脉浮而数，腹满气胀”，看来我们的厚朴七物汤原来是治疗太阳阳明合证患者，有阳明肠胃寒湿痛并有表证太阳中风证的一个方子。故方中以厚朴破气消积，消积食胀满，以大黄邪热通便，通降浊气，使浊气随污秽物下出。臣以桂枝合生姜发表解肌祛风、调和营卫治疗太阳表证。甘草、大枣合用补中益气，使大黄枳实泄下之力不至于伤害中气，并能够助桂枝生姜解表驱邪。全方多以下气通滞为根本，表里双解，使湿邪下达而表邪外解。

2.厚朴七物汤的临床应用

厚朴七物汤乃是表里双解的方剂，能够解除阳明腑实积滞，使患者积滞顿去而疼痛缓解，并能够解表达邪，故对于胃肠型感冒效果较好。由于大黄消积导滞和枳实破气消积的作用配合，厚朴七物汤还能够用来治疗老年人习惯性便秘，溃疡性结肠炎。

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