肾病感冒了能吃感冒药吗 小心（有一类药会伤肾）

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冬季是流感的高发季，免疫力低下的人群更易被感冒突然袭击。而有部分肾友似乎总也逃不过频繁感冒的“魔咒”。

肾病的发生，肾功能的消耗会让体内的免疫力处于紊乱的状态，再加上需要服用一些免疫抑制剂的药物，多数肾病患者就成为了“低免人”，自身抗病能力也会下降一大截，增加的了患感冒的风险。

重要的是感冒本身是一种上呼吸道感染的类型，发生感冒后，造成体内炎症因素，会让肾脏的免疫炎症反应更加剧烈，进而可能引起病情加重或复发。

害怕感冒会加重肾病，往往就自己赶紧服几片抗炎药或感冒药，你是不是也这样做过？

这类感冒药会伤肾，你可能没注意到！

非甾体类抗炎药是常用到的一种激素类的消炎药，可以起到解热、镇痛的作用。 同样是治疗感冒不可缺的一类药物，比如某洛芬就是最常见的药物之一。

需要注意的是，非甾体类抗炎药虽有积极的抗炎作用，但却对肾脏病并不是很友好。

明确研究表明，联合使用两种及以上的非甾体类抗炎药物，会增加肾毒性，肾脏无法及时代谢药物成分，增加了发少急性肾损伤的风险。

一方面超剂量服用非甾体类抗炎药，对已经发生肾功能不全的患者来说，由于肾小球滤过率下降，药物肾毒性会影响肾小球动脉血管血液流通异常，加速肾细胞的损伤。

另一方面药物会直接损伤肾小管，肾小管的收缩功能下降，引起急性间质性肾炎。

肾病患者感冒后在选择感冒药，尤其是这类感冒药时一定要注意，不要乱吃。如果必须要用到感冒药，避免增加肾衰竭的风险，一定要注意这两点：

1、使用前评估这些三项指标

与普通人相比，肾友们的主要差别就是肾功能下降，吸收代谢药物负担增加，因此损伤风险高。所以在服药前，一定要注意监测血肌酐、肾小球滤过率及血钾电解质指标的情况。肾小球滤过率（GFR）是主要衡量标准：

GFR大于60ml/min，可以服用，注意定期复查肾功能；

GFR在30-59ml/min之间，可以考虑服用，同样需要监测肾功能的情况；

GFR小于30ml/min未透析的患者，不建议服用，急性肾损伤风险最大；已透析的患者，可以服用但除了要监测肾功能，还有注意可能引起的胃肠道出现情况。

2、低剂量使用风险更低

严格按照剂量服用也可以明显降低肾功能衰竭的风险。肾友们不论是服用非甾体类抗炎药物还是其他明确存在肾毒性的药物时，一定要注意剂量。

有些患者担心感冒加重，病情复发，不管不顾的2、3种感冒药一起吃，肾脏自然难以承受。

此外，具有双肾动脉狭窄、严重高血压、血栓等症状的患者，出现血容量不足的情况，服用这类感冒药也要小心。

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