看懂痛风检查报告 需要理解五项指标（后续治疗全靠他们）

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当某一天健康的你脚趾突发剧痛，发现脚趾根部显示出红肿的迹象时，你可能会猜到这可能是痛风发作了。但因为对痛风的不了解，四处询问，最后得到的建议是，去医院做一个详细检查，测一测尿酸值就知道。但是，检查是否患有痛风，只是测尿酸值就可以了吗？你对痛风的检查了解多少呢？

今天咱们就来了解一下。

对于痛风一般的体检，主要是查肾功能的各项指标，最主要的是会对肌酐、胱抑素C、尿素、尿蛋白、尿酸这五项进行检查。但很多时候患者由于对医疗知识不够了解，面对体检报告时总是有各种疑问。

这些检查指标中，哪些是痛风的的信号呢？

1、肌酐

所谓的肌酐其实就是肌肉在体内代谢后的产物。

根据临床研究发现，人体内每20g的肌肉代谢就可产生1mg的肌酐，而这种成分排出体外就是依靠肾脏来完成的。

当肾实质受到损伤之后，肾小球过滤功能也会因此下降，从而导致血肌酐浓度迅速升高；

一般情况下，血肌酐浓度可作为肾小球过滤受损的诊断指标。如果血肌酐水平值明显超标，基本就能判断肾功能异常了。

2、胱抑素C

正常情况下，胱抑素C（Cys C）在血清和血浆中的浓度为0.6-1.2mg/L(参考范围)。当肾功能受损时，Cys C在血液中的浓度随肾小球滤过率变化而变化，肾衰时，肾小球滤过率下降，Cys C在血液中浓度可增加10多倍。对于慢性肾脏病人，在还未出现血肌酐升高时，其血清胱抑素C就可能已经升高。

3、血尿素

尿素其实就是人体内蛋白质代谢的最终产物，而尿素的排出，也是需要经过肾小球过滤的。

在正常情况下，体内产生的尿素有30~40%左右会被肾小管重新吸收。

而当肾脏受到损伤后，肾小球过滤功能下降，就会导致血浓度增加，因此临床上测定尿素氮显示的数值，可粗略观察肾小球的过滤功能。

但血尿素有异常可受到多方面的影响，单纯这一项内容升高，并不一定是肾功能减退的信号。

比如在生活中摄入含蛋白质的食物过多，又或者是出现了严重脱水、腹水、肝肾综合征、甲亢等，都会导致血尿素水平上升，但是血肌酐一般都没有升高。

以上三种情况出现异常，基本可以判断肾小球过滤是否受损，如果受损，尿酸就难以从体内排出，沉积在体内，就会导致尿酸浓度升高，从而诱发痛风。

4、尿蛋白

尿蛋白测量分为两项，分别是定量和定性。正常情况下尿定性呈现阴性，一天中定量在20~80毫克，若超过150毫克，这说明是蛋白尿。痛风性肾病患者会伴有尿蛋白升高的迹象。

5、血尿酸

尿酸是体内核酸中嘌呤代谢的最终产物，人体每日产生和代谢的尿酸成正比。尿酸升高是导致痛风发作的罪魁祸首，如果在检查出尿酸超标的情况下，出现身体红肿剧痛的症状，那就基本可以断定患者已经罹患痛风性关节炎了。

一般血尿酸升高主要是和高嘌呤饮食、内源性嘌呤产生过多、肾清除血尿酸减少有关系。当出现慢性肾病后可导致其排泄功能减弱，从而影响到尿酸值升高。持续升高的血尿酸水平，不仅会增加肾脏的代谢负担，同时尿酸盐结晶还会损伤肾脏。

结尾

以上五项，是检查肾功必需的五项，通过分析这些指标，可以判断患者的肾到底有没有出现问题，从而判断患者是否确实患上痛风，这对于检查结果的影响是100%的。在后续治疗过程中，也是以此为依据，为患者开具处方。

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