血钾过低对身体有什么危害

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见过最严重的一例低钾血症：

好多年前的事了，那时候，空调还不是那么普及，遇上天气热时，便有到自家楼顶上睡觉的习惯，只要带上一张凉席就搞定。事情发生也是这种天气，并且那天早上还有很大的雾气，中年男子，在楼顶上睡觉，天亮时，一站起来便摔倒、不省人事。送到医院急救，抢救室里：胸外按压——室颤——电击除颤——胸外按压——室颤——电击除颤——胸外按压.....，如此循环，抢救大约1个小时，最后还是抢救无效。最后，经过神经内科、心内科及急诊科讨论，考虑死因为室颤、低钾血症引起。

诱发低钾原因之一：低温，意外的或诱导的低体温可使钾进入细胞内，使血钾浓度下降。

像低血钾型周期性麻痹的发作诱因之一也有寒冷一说。上述案例在室外受气温变化影响，以及早上气温较低，加上雾气湿润，体温可能下降明显，易造成血钾下降。

钾过低对身体的危害，主要体现在神经、肌肉及心脏方面

我们做的心电图、脑电图、肌电图、肠胃电图和视网膜电图等均是在器官水平上记录到的生物电，它们是在细胞生物电活动基础上发生总和的结果。而钾离子是身体最重要的阳离子之一，且细胞内外钾、钠离子的浓度与正常细胞静息膜电位有密切关系。

一、低钾对中枢神经系统的影响

轻者表现为精神萎靡、神情淡漠、倦怠；重者则有反应迟钝、定向力减弱、嗜睡甚至昏迷。

二、低钾对肌肉的影响

对肌肉的影响，有点像《倚天屠龙记》西域番僧献给元朝汝阳王之女赵敏的毒药——“十香软筋散”。

肌肉分骨骼肌及平滑肌

骨骼肌：主要表现为四肢软弱无力，甚至出现软瘫。但有特点：一般从下肢开始，逐渐累及上肢，严重者影响到呼吸肌后出现呼吸困难。

平滑肌：主要是消化道症状，如腹泻后出现的腹胀可能为低钾引起，此外还有食欲减退、消化不良、恶心、呕吐、便秘等，严重的可出现麻痹性肠梗阻。

三、低钾对心脏的影响

低钾时在心电图上是有表现的，而且比较特异，如出现ST段压低、T波压低或倒置，并出现U波，当补钾后，上述改变可很快可以获得改善。

但最重要的，也是最严重的还是低钾引起心律失常，如轻度多表现为窦性心动过速、房性期前收缩及室性期前收缩；重度则可导致室上性或室性心动过速及室颤。

人是不是很容易产生低钾？

正常人体内钾的分布为细胞内和细胞外，其中98%在细胞内，剩下的2%分布在细胞外，且其中的约1/4在血浆中。食物中水果、蔬菜含钾较多，主要正常饮食，一般不会产生低钾。

产生低钾的原因主要有3个

一、钾摄入不足

钾的补充主要靠食物，但其代谢特点有点特殊，就是每天都会有钾从尿液排出，即吃也排、不吃也排，见尿才能补钾。

正常饮食引起的低钾很少，多数是并有腹泻、吸收不良、低能量饮食和使用利尿药等。

二、钾丢失过多

①消化道丢失

在消化道中，钾含量最多在小肠液，所以在腹泻、肠道造瘘等情况下可以丢失很多钾。在婴幼儿中最明显，如往往在腹泻后不久伴随着腹胀，可能就是低钾造成。

②经肾丢失

经肾丢失钾造成低钾血症是最常见的病因，与相关的肾脏疾病和排钾药物使用有关。

③经汗液丢失

高温下剧烈运动大量出汗而未及时补钾时，也可引起低钾。

三、细胞外钾转移到细胞内

总钾并不低，只是被转入了细胞内。

最常见的用胰岛素治疗糖尿病时，容易出现低钾，原因就是胰岛素可促进钾转移入细胞内，造成血钾降低。

在用叶酸和维生素B12治疗某些贫血时，也可因为血细胞生成明显增多，从而摄取钾过多而引起低血钾。

其他的如碱中毒、低温、钡中毒、氯喹中毒等，也可引起钾进入细胞内发生低血钾。

最后，如何补钾

补钾：若能口服者，以口服氯化钾为佳；不能口服，则静脉补钾。食物中含钾较多的有橘子、香蕉、咖啡等。

补钾的同时需找出钾丢失的潜在原因及积极治疗，且需注意血钾上升可能是暂时的，因为大多数补充的钾有可能进入细胞内补充细胞内钾的缺失，最好在补钾的过程中监测血钾浓度。

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