心脏支架植入术后 饮食及生活习惯方面需要注意什么（可以停药吗）

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心脏支架术后，要如何才能提高生活质量？对于这个问题，我们必须先了解植入支架后的一些注意事项，这样才能既保证安全，同时又提高生活质量。

支架一般采用的都是不锈钢合金材料，具有很强的支撑力，耐腐蚀和塑形记忆功能，不会生锈和塌陷。术中操作扩张支架时所给予的高压力，超过汽车轮胎压力的6~8 倍，使支架紧紧地镶嵌于冠状动脉壁上，因此不会移位。所谓可以消失的支架是指目前还没广泛应用于临床的生物可降解支架。

术后患者下床活动时间要根据病情确定，急性心肌梗死患者因部分心肌坏死需较长恢复期，一般术后4~5天下床活动，但出现心衰等严重并发症时，则需5~10天下床。一般冠心病患者术后24小时即可下床活动，3~4天后即可出院。

一般冠心病患者介入支架治疗后，解决了冠状动脉狭窄问题，患者生活质量明显提高，术后7天即可上班工作。急性心梗患者术后3~8 周后可上班工作。

做完支架手术的患者，容易走两个极端：一是感觉病好了，疯狂运动；二是时刻想着心脏里有个“金属异物”，万事谨慎，基本不运动。

支架手术后，患者应有一张“运动处方”，总的原则是活动循序渐进，从轻工作量逐渐到正常工作状态，最大工作量最好不要超过术前的70%~80%，可坚持游泳、步行、慢跑、骑车、打太极拳等。

放完支架后，刚开始锻炼，可以在病床周围和病房内走动，走动时要扶着东西。出院后，可以散步，这是一个很好且有效的锻炼方法，这个方法可以改善血液循环，增加肌肉力量和骨骼强度。开始行走的速度、步伐，以自我感觉未出现不适为标准，以后可逐渐加快步伐。

在运动和锻炼的过程中出现胸疼，应立即停止，出现气短、憋闷和疲劳感，也应立刻停止。少数情况下，有人感到心脏突然失控或跳速过快，或者感到轻度头晕、乏力、脉搏不规则，应及时拨打120或向陪同人员求救。

支架治疗冠心病，效果立竿见影。不少患者认为，冠心病的症状都消失了，病就痊愈了。其实不然，冠心病的全称叫冠状动脉粥样硬化性心脏病。也就是说，患冠心病的人，心脏的冠状动脉几乎都有狭窄，只是狭窄的程度不同而已。有的较轻，有的较重。

支架的长度有限，解决的是狭窄最严重、最有致命性的部分。医生不可能把整个冠状动脉都放上支架。支架治疗只是对症治疗，放完支架后，患者还是需要继续服药。继续服药的主要目的是防止支架内再狭窄，延缓其他冠状动脉粥样硬化的进程。

支架植入后的患者，饮食要清淡，少肉多蔬菜，多吃水果及淡水鱼，有糖尿病的患者要严格控制血糖，有高血压患者要严格控制血压达标，并戒烟戒酒，多做有氧运动，但不主张剧烈运动，不要随意停用相关药物。

植入支架后，我们建议患者前3个月，每月都进行血常规、肝肾功能、血脂、出凝血时间及心电图的复查。3个月后可延迟至1个季度检查一次，并复查心脏彩超。建议术后9个月至1年时间复查冠脉造影。

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