动脉粥样硬化心血管疾病的危险性的因素是什么（应该如何治疗）
导语：在日常生活中我们常常听说动脉粥样硬化心血管疾病，那么动脉粥样硬化心血管疾病得危险性大家了解吗？ 动脉粥样硬化心血管疾病(包括冠心病)的危险性应该怎么去判断？应该如何去治疗？今天小编就给大家来科普。
1、动脉粥样硬化斑块是稳定性的硬斑块危险度低
所有动脉粥样硬化心血管疾病，包括冠心病在内，都有一定的病变基础，除了血管痉挛可以没有冠状动脉粥样硬化之外（例如变异性心绞痛是由于冠脉痉挛引起来），其它的都应该有一定的动脉粥样硬化病理基础，即动脉内膜出现了动脉粥样硬化斑块，如果斑块稳定，其出现动脉急性缺血的概率就很小，就不会出现动脉的紧急阻塞，对冠状动脉来说不会出现心肌梗塞，不发生危险，当然如果是动脉狭窄程度很重的话即使是硬斑块，也会影起动脉缺血，需要解除这种重狭窄，这种情况目前装支架是一个很好的选择，如果连支架都装不了，还可以考虑动脉内旋磨或者是动脉外搭桥，对冠状动脉而言，这种情况虽然会引起心绞痛，但这时候的心绞痛是由于冠状动脉的供血不能增加引起来的，其内膜是稳定的，斑块是稳定的，不会出现血管的紧急阻塞，一般这种情况出现的心绞痛是稳定性心绞痛。
2、动脉粥样硬化有混合性斑块或软斑块，危险度高
软斑块是由于血管的内膜通透性发生了改变，例如有高血压，高血糖，高血脂，高尿酸，年龄大和吸烟，等等，使血管内的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C，又将它称为坏胆固醇）透过血管壁进入到内膜下，并且在内膜下被氧化修饰，在被内膜下的巨噬细胞吞噬，变成泡沫细胞，这个泡沫细胞是组成动脉粥样硬化软斑块的重要成分，再加上基质和纤维蛋白，就组成了软斑块，之所以叫软斑块，就是相对硬斑块来说，它是不稳定的，是软的，容易破裂，软斑块的表面有一个纤维帽，既是软的又凹凸不平，其容易成为软斑块向血管内破裂的突破口。
混合性斑块是由软斑块和硬斑块共同组成的，一般是在硬斑块的周围再长上软斑块，由于软斑块的表面是凹凸不平的纤维帽，容易形成血小板聚集而引发血栓，软斑块容易破裂，一旦破裂就会形成血栓，血栓的大小直接影响着动脉的供血，如果是血栓将动脉完全堵了，动脉供血就会中断，所支配的器官就可能出现坏死，如果发生于冠状动脉，就发生急性心肌梗塞，没有完全堵就引起不稳定性心绞痛，就硬斑块和软斑块来说，有软斑块危险度就明显升高，但是不同的软斑块，由于斑块的构成成分可以不一样，其危险度又有差别。
1、超高危的动脉粥样硬化心血管疾病
发生过两次严重动脉粥样硬化心血管疾病事件；发生过一次严重动脉粥样硬化心血管疾病事件，合并两个高风险因素
2、严重动脉粥样硬化心血管疾病事件
既往发生过心肌梗塞；12个月内发生了急性冠脉综合征；既往发生过缺血性卒中病史，也就是有缺血性中风史；有症状的周围血管包括了下肢动脉疾病，既往接受过血运重建或者是截肢。
3、高风险因素
多支血管病变，包括了冠状动脉、脑动脉和周围动脉，有两处或以上的病变，比如冠状动脉有两支或以上病变，或者是一处冠状动脉病变加一处脑动脉病变，等，以此类推。早发冠心病年龄，指的是男性早于55岁，女性早于65岁出现了冠心病。既往有冠状动脉搭桥或者是支架手术史。有糖尿病 ；有高血压 ；有慢性肾脏病（ CKD3~4期）； 吸烟最大耐受剂量的他汀治疗后，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）仍然大于2.6mmol/L。
1、控制低密度脂蛋白胆固醇
软斑块的重要组成成分是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），它是构成风险的基本要素，尽量降低人体血管中的低密度脂蛋白胆固醇，如果没有血管中的低密度脂蛋白胆固醇渗透到血管内膜下，就不会形成动脉粥样硬化软斑块，也就不会产生动脉粥样硬化心血管疾病的急性风险，所以发现极高风险和超高危动脉粥样硬化心血管疾病，需要将低密度脂蛋白胆固醇降到更低的程度，现在认为，这种情况最少要降到1.4mmol/L以下，并且还要满足降幅50%以上，如果在此情况下还会出现新的问题，还可以降低密度脂蛋白胆固醇降到更低，有观点认为可以到1.0mmol/L。控制低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是重中之重。
2、去除所有的动脉粥样硬化心血管疾病危险因素
包括高血压、高血糖、高血脂、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症，等，控制体重，所有这些危险因素都有需要降低所达到的标准，对高脂血症来说，除了降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）以外，还需要降低总胆固醇以及升高的甘油三酯。
3、建立健康的生活方式
禁止吸烟喝酒，每天保持半到一小时的有氧锻炼，劳逸结合，乐观的去面对生活，避免情绪的大幅波动，建立健康合理科学的饮食，并且尽量低盐低脂饮食。
结语：以上就是对于动脉粥样硬化心血管疾病危险性的判断因素及治疗方案，总结来说为预防这类疾病我们应该养成良好的生活习惯，发现这类病情之后应该及时的治疗，从而降低动脉粥样硬化心血管疾病的风险，让人体与动脉粥样硬化和平共处。
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