年轻医生为健康“支招”（患者感恩送锦旗）

“治疗了一个月，我这多年来的失眠好了，夜尿也不多了，对我们中医药更有信心了！”5月11日，谢女士再一次来到怀化市中医医院国医堂，满怀谢意地将锦旗送到了袁振洁医生的手中。

早在3年前体检，谢女士被诊断出患有高血压病、右肾萎缩病，医生嘱咐其定期检查，控制好血压。2020年10月，谢女士体检时发现蛋白尿（3+），血尿酸918umol/L，肌酐稍高，来到怀化市中医医院国医堂就诊，袁振洁医生根据谢女士的病情为其进行中西医结合治疗，1个月后，谢女士复查蛋白尿（+-），肌酐恢复正常，血尿酸明显降低。为此谢女士便记住了这位年轻的袁医生。

今年4月份，谢女士出现失眠多梦，每晚起夜4-5次，头发变得越来越稀疏，谢女士十分害怕，复查尿蛋白（2+）、尿潜血（+），于是再次找到国医堂袁振洁医生。此次袁医生体查发现，谢女士舌淡暗，苔薄白，尺脉沉涩，根据有右肾萎缩病史，辨证为肾虚夹瘀证，予以济生肾气丸加活血化瘀治疗，近期，谢女士再次复查尿潜血（-），夜尿每晚0-1次，再也没有失眠过。

“刚开始看袁医生还很年轻，心里还有点怀疑，后来这种疑虑完全打消了，因为看到了疗效，看到了不少病人找他治病。”谢女士高兴地说，希望能够有更多像袁医生这样的青年中医，将中医药事业发扬光大。

据袁医生介绍，蛋白尿的出现原因，中医认为“肾者，封藏之本”，先天禀赋不足或后天劳伤过度，肾失封藏，导致开合失司，精微失于固摄，形成蛋白尿。少量甚至中等量蛋白尿的患者，一般没有任何症状，严重的伴有浮肿、尿中泡沫多。通常来说，尿蛋白阳性是肾脏病最早期、最重要、最特异的标志。当然，正常人体的尿液中也含有少量蛋白，称为生理性尿蛋白，如剧烈运动、高热、高蛋白饮食、女性生理期。其他非肾脏病也可出现蛋白尿，比如急性尿路感染，妇科感染等。

医生提醒，当出现以下情况时要高度重视：1周内3次尿蛋白定性检查阳性；尿蛋白定量大于150mg/24h。高血压、糖尿病、高尿酸血症、肥胖人群、老年人、既往检查发现有蛋白尿或血尿的人群是慢性肾病的高发人群，应该保持定期复查。同时，在日常饮食上要有节制，不暴饮暴食，忌食甜食、海鲜等，熬夜最伤人体肾气，因此最迟不能超过11点睡觉。（朱丽兰）

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