对话 |（湘籍代表开出这些“处方” 发展中医药产业造福国人）

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家门口多了国医堂看中医越来越方便，孩子有个头疼脑热去做小儿推拿，太极拳、五禽戏等中医养生运动越来越流行，看养生书喝养生茶的朋友越来越多……中医药已经越来越“滋润”到大家的生活。

作为中华民族世代传承的宝贵财富，中医药也被写入总理政府工作报告——“支持中医药事业传承发展”。

我省是中药资源大省，发展中医药产业有着得天独厚的优势。如何通过技术引领中医药产业发展，助推健康中国建设？如何确保中药材的发展质量？三湘都市报记者邀请多位全国人大代表为我省中医药产业“把脉”。

特派记者 黄京 刘璋景

【现状】资源丰富，但中医药产业总体实力不强

全国人大代表、湖南中医药大学医学院副院长庹勤慧

我省是中药资源大省，中药材品种2384种，占全国总品种数的18.7%，其中国家重点品种241个，居全国第二，茯苓、玉竹、百合、黄精等在全国享有盛名。全国人大代表、湖南中医药大学医学院副院长庹勤慧举了这样一组数据：我省玉竹产量占全国产量的80%，百合占70%，金银花、茯苓占60%，吴茱萸产量占40%，厚朴约占35%。“目前，我省已初步形成了茯苓、吴茱萸、美洲大蠊、龙脑樟、蕲蛇、玄参、栀子等一批国家中药材生产扶持种植项目基地。”一些产地也全国有名，比如兼具保健和美容功效的茯苓，其全国出口量的70%来自我省靖州苗族侗族自治县，靖州也成为名副其实的“中国茯苓之乡”；慈利县在1996年即被授予“杜仲之乡”称号，杜仲种植面积在高峰时期有40万亩，目前仍有20多万亩。

不过，庹勤慧在调研中发现，尽管我省中药资源丰富，但整个中医药产业递交的“成绩单”却表现一般。全省现有中药及饮片规模企业120家，2015年完成工业总产值272.7亿元，居全国第12位；有数据显示，全国有名的邵阳廉桥中药材市场年交易额达65亿元，而湖南本地药材只占销售总量的17%左右；《中药大品种科技竞争力报告（2017版）》公布的前20强没有一家湖南中医药企业。“可见湖南虽然是中药资源大省，但全省中医药产业的总体实力及竞争力还不强，尚未形成自身产业优势。”

【分析】药材质量不高，企业规模较小

全国人代表、湖南中医药大学附属一医院主任医师张涤

“中医要有疗效，药材是关键。”作为一位名中医，全国人代表、湖南中医药大学附属一医院主任医师张涤说，如果药材不好，中医不但没有疗效，甚至有可能成为“毒药”。但他坦言，我省乃至中药材质量滑坡却是不争的事实。

庹勤慧也称，我省许多中药材质量不高，主要是品种的遗传背景不清、种质混杂，品种与生境等产地适宜性机制没有突破，道地药材品质识别与种质退化、连作障碍、土肥精准需求、病虫害绿色防控、理想株型培育等栽培技术需提升完善。另外，在种植环节，由于种植企业主要是农村散户种植为主，这使得种植产业难以升级，产品质量难以控制。且散户容易跟风种植，导致中药种类过于庞杂，未能经过科学的选择和规划。往往一个县域内种植几十上百种中药材，而产量又低，无法形成地方特色品种。

全国人大代表、启迪古汉集团股份有限公司副总工程师伍新滨

野生药材稀缺的现象也让人堪忧。比如，本草纲目中“术类”有白术、苍术、毛术、冬术等多个品种，它们都具祛湿补脾功效，可随着野生药材日渐难觅，目前临床上大多仅能见到白术、苍术两种。对此，全国人大代表、启迪古汉集团股份有限公司副总工程师伍新滨表示，由于野生中药材的短期利益被过份开发，长期的有序规划采收得不到很好的执行与落实，加上土地资源减少、生态环境恶化等原因，导致野生中药材的数量在减少，质量在下降，影响了中药质量和临床疗效，损害了中医药信誉。另外，有些野生中药材既可用于保健品又可用于药品，需求量不断加大，导致企业成本增加，药品价格攀升，增加消费者负担。

中医药企业发展滞也在一定程度上阻碍着中医药产业发展。“缺乏统筹规划，管理相对松散，难以形成合力；而且多数中医药企业规模较小，影响力不足，中成药、中药饮片等产品的市场占有率较低。”庹勤慧说，即便是我省许多知名的大型中药企业单品种规模也未超过10亿，缺少重要的市场供应量大的标志性药材品种。

全国人大代表、湖南时代阳光药业股份有限公司执行董事唐纯玉

全国人大代表、湖南时代阳光药业股份有限公司执行董事唐纯玉则认为，目前中药企业的创新、创造的活力不足，也使得中药的整体竞争力相对下降。“比如中成药制造业2015、2016年增速仅分别为5.69%和7.88%，在医药工业各子领域中增速垫底，发展势头相对减弱。

【代表们说】

庹勤慧：牵手“互联网+”，完善产业链条

在互联网大数据极速发展的当下，中药材行业正逐步形成“标准化种植+标准化初加工+云仓”闭环可追溯的道地药材流通新体系，订单式生产、标准化加工和销售已经成为推动中药材产业跨越式发展的契机。我省可以有规划的建立中药材产业“互联网+”共享服务平台，充分利用大数据、云计算，为药农、基地、企业提供全产业链技术指导、市场信息等全方位服务。

要按照产业化、集聚化、国际化的发展方向，通过政府推动、市场导向、政策引导等手段，支持行业龙头通过联合、兼并、参股、控股等方式整合资源，组建大规模的中医药产业集团，打造全国现代中药产业的“旗舰”企业。同时，以昭山健康产业园、浏阳生物医药园为核心区，长株潭和怀化“湖南西部中药谷”为龙头，带动全省现代中药产业基地建设，发挥产业园区的产业聚集、成果孵化和示范带动效应。还可以以国家扶贫攻坚计划为引领，以武陵山片区和罗霄山片区为重点，以道地药材和地理标志认定为依据，制订中药材发展区域规划，确定重点发展品种。依托株洲炎帝陵、长沙马王堆汉墓、郴州苏仙岭、龙山药王庙等资源，开发具有湖湘中医药文化特色的“中药材+生态旅游”、“中药材+休闲养生”、“中药材+健康饮食”等多种产业模式，把中药材产业打造成多端口、宽端口接入，跨行业、跨领域发展，多业态，开放式的互联互通产业体系。

唐纯玉：以高品质中成药引领中药产业发展

目前中医药产业的关键主题还是要从供给侧入手，更好的继承传统和科技创新，将现代科技与传统中医药相结合，以科技来支撑中药产品质量、临床疗效、安全性的提高，全面提升中药产品的竞争力，培育科学价值高、临床价值大、市场价值强的中药大品种。可以预见，未来，高效实用、服用方便的中成药会越来越受到欢迎。

为了提高中成药品质，以此推动产业发展，首先要完善中药标准体系，以中药产品需求侧为着眼点，推动形成标准供给侧与需求侧平衡匹配、协调发展新格局，促进优质中药产品标准体系的建立。其次，要鼓励建立中药第三方检验、评估、监测平台，支撑、引领高品质中成药发展。通过对中药大品种的科技投入、产出、临床等全方位的数据进行客观、系统的评估，指引中药产品发展的方向，有利于行业转型，推动中药产业做大、做强，提升竞争力。另外，生产工艺是中药企业创新的主要环节，更是激发中药企业创新热情，参与技术进步，不断改进、优化产品，是生产出高品质中成药的关键。迫切需要从生产实际出发，制订符合中药特点、科学合理的生产工艺变更技术要求，激活中药企业渐进式创新之路。建立中成药质量分级制度，倡导优质优价，引导、保护企业质量创新和质量提升的积极性。

张涤：要为中医药事业制定“良策”

政府部门要为中医药事业制定切实可行、符合行业发展规律的政策。比如：在资源资金上给予优先配置，提高中医药诊疗服务价格和报销比例；在资质认定、市场准入、行政审批、运营收费、饮片炮制价格等制度上给予松绑，在资金、场地等条件方面给予支持。

同时，完善中药管理体系，统筹规划中医药产业发展布局，实行中医中药统一管理。加强中药材的监管力度，从种植源头保证质量；加强中药材产品标准化生产、科研开发和技术服务；探索剂型改良模式，加强中药剂型改良，实现多途径、多靶点给药方式等。尽快在中医疗效评定、中医临床诊疗方式、中药种植栽培、中成药和中药制剂研发以及医疗纠纷事故鉴定等方面要形成中医自身的参照标准和规则。

伍新滨：对野生中药材实行合理采收

为确保野生中药材质量，保证可持续发展，应当加大全国野生道地中药材的普查力度，采取有效措施，进行有计划合理的采收，保护好野生道地中药材的自然禀赋，确保野生道地中药材的品质和可持续生长性。同时，完善野生道地中药材的基原监测体系，采取一定的治理与保护手段，有效防止普通野生道地药材变成濒危稀缺中药材。加大人才培育与财力投入，研究出人工或半人工种植方法，拓展野生药材生产基地，满足市场需求。

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