慢性肾脏病的中医治疗优势（饮食及调理指导）

大量的临床实践证明，中医和中西医结合治疗治疗多种慢性肾脏疾病不仅特色鲜明，而且独具优势。对干中医和中西医结合治疗治疗慢性肾功能不全的优势，可以概括为三个主要方面。

第一，中医药有改善慢性肾脏疾病临床症状的优势

慢性肾脏疾病的临床症状十分复杂，这些症状有主观症状，也有客观症状，有肾脏病特有的症状，也有许多疾病共有的症对患者来说同样都是痛苦，直接影响着患者的生活质量。

医生工作的重要任务之一，就是减轻患者痛苦，而中医药确实具有显著改善肾脏病患者症状的作用，所以可显著提高患者生存质量。如慢性肾功能不全恶心呕吐、心悸气短、皮肤瘙痒、腿抽筋等，经服用中药或配合中药外治，常可取得较好的改善症状的作用。慢性肾炎蛋白尿、血尿症状，更可通过服用中药得以减少。

第二，中医药有整体调节、延缓肾功能不全进展的作用

慢性肾脏病治疗的中心环节是保护肾功能。而中医药治疗，不仅可以改善临床症状，更可减慢血肌断升高内生肌断清除率降低的速度，使肾功能指标长期稳定，甚至还可以降低血肌断等。从而可以使病人长期免于透析。即使已经接受透析的患者，也可能减少透析次数，提高患者生存质量。

第三，中医药还有防治并发症的作用

慢性肾衰，病位在肾，但多死于心衰、消化道出血、电解质紊乱等并发症。研究发现：中医药对慢性肾功能不全并发症患者确实具有较好的预防和治疗作用，可防止病变进一步发展和恶化，保护残余肾功能，使患者能够相对愉快地带病延年。

关于慢性肾功能不全患者的饮食治疗原则慢性肾脏疾病，尤其进入肾功能不全阶段之后，保护肾功能就治疗成为中心问题。饮食的安排当然也应该考虑到对肾功能有无好处。

基于慢性肾脏疾病的发病机制，现有慢性肾功能不全饮食治疗的四个原则，简介如下，供广大肾病患者参考。

1.优质低蛋白质摄入

因为蛋白质摄入过多，可加重肾脏负担，所以要控制蛋白质摄入的总量。

但蛋白质作为重要的营养物质，是人体不能缺少的，尤其必须氨基酸，是人体自己不能合成必须从外来摄入的，所以含必须氨基酸较多的优质蛋白需要优先保证。

具体实施：尽量减少植物蛋白，一般应禁食豆制品，适当限制主食(白面、大米也含有一定的的植物蛋白)，可适当补充牛奶、鸡蛋白、鱼瘦肉等动物蛋白(含必须氨基酸，优质蛋白)。其中尤以牛奶、鸡蛋蛋白为宜。

一般说来：蛋白质摄入量的多少，应参考患者的血肌酐水平和内生肌清除率决定。血肌酐水平越高，内生肌酐清除率越低，蛋白质摄入控制越严格。Ccr：40--50ml/min，摄入40～45g蛋白/日；Ccr>30--40ml/min:40～35g/日；Ccr15--30ml/min: 35～30g/日；Ccr 15ml/min 以下，20-30g/日。

2、适当热量低脂饮食

肾病患者应重视补充热量。热量供应不足，体内储存的脂肪、蛋白质分解，可使肾功能指标血肌酐、尿素等升高。脂肪可提供的热量较多，但由于有关于肾衰的进展，所以仍要求低脂饮食。

具体实施：一般鼓励以山药、芋头等含淀粉高的食物代替主食。可适当多吃粉丝、粉皮、粉条等，但应注意减主食。也可用小麦淀粉蒸馒头、花卷、包子等，既可补充热量，又不含蛋白质，不会加重肾脏负担。

3、高钙低磷饮食：慢性肾病肾功能不全，电解质紊乱以低钙高磷为常见，低钙高磷引发的甲状旁腺“矫枉失衡”还有关于肾衰进展，所以应重视饮食的高钙低磷。但令人遗憾的是含钙高的食品含磷越高，如排骨、虾皮等。所以高钙低磷饮食强调低磷饮食。

具体实施：应禁食动物内脏如脑、肝、肾等，少吃南瓜子等干果。

4、高纤维素饮食：饮食高纤维素有利于保持大便通畅，毒素排泄，人体代谢平衡维持。

具体实施：应适当多吃粗粮如玉米面、荞麦面。多吃芋头、海带丝、某些水果、蔬菜等。但应该指出的是：肾衰患者常见电解质紊乱，可表现为高钾血症等。进食水果、蔬菜应注意避开含钾高的品种。如香蕉、甜瓜、西瓜、鲜桃、柚子、马铃薯、葡萄、西葫芦以及调料品中的花椒等。

除饮食外，中医艾灸也是补肾的一种常用方法，具体艾灸穴位如：神阙穴、关元穴、气海穴、肾俞穴、三阴交等，可调理改善肾脏的多种不适症状，有助于养阳补肾。

中医对于肾脏疾病的认识与治疗不是纸上谈兵，如果您出现肾脏病的相关症状应，在注意饮食的前提下应及时就诊，最好寻求专业医师的帮助，必要时做一些检查，早发现、早治疗。

肾病非绝症，中医与你同行，我们相信，在彼此的信任下，能安全度过这一段漫长的旅程。

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