贪吃赤豆汤血糖飙升 医院电话马上就打来了（杭州首个院后健康管理中心落地临平）

钱江晚报·小时新闻记者 施雯 通讯员 黄洁菁

“前两天我贪吃了赤豆汤，血糖飙高，医院工作人员马上电话就打来了。”

7月13日，浙大二院临平院区院后健康管理中心正式启用，小时新闻记者在现场遇到了临平王阿姨（化名）。

王阿姨是一个被糖尿病困扰多年的老患者，她爱吃甜食且记性较差，经常忘记按时服药。

6月24日，王阿姨在门诊复查时发现空腹血糖13.52mmol/L，且四肢有麻木感，浙大二院临平院区内分泌科医生随即将她收治入院。

经过规范化治疗，王阿姨的血糖趋于平稳。7月1日出院当天，医院评估了王阿姨的饮食运动习惯、用药情况、血糖波动情况以及自我管理能力。

恰好，浙大二院临平院区院后健康管理中心开始试运行，在充分了解王阿姨的病情以及生活习惯后，为其定制了健康管理方案。

出院当天，中心推送饮食、运动方案到王阿姨的手机以便随时查看，并发送短息提醒准时吃药。同时，中心根据王阿姨每天在家测量的血糖数据上传情况，实时调整管理方案。

医院为阿姨发送的饮食指导

点开短信链接就是食谱

对这些贴心的健康管理，王阿姨表示非常满意，“中心帮我分析血糖高的原因，然后让我多运动，晚上少吃点，准时吃药。因为贪嘴多吃了点赤豆汤，我血糖飙升了，昨天中心还帮我预约了今天的门诊。”

浙大二临平院区院后管理中心是杭州首家院后健康管理中心。

在启动仪式现场，小时新闻记者了解到，这个中心院后疾病精细化管理服务可覆盖30个科室，包含了常见的糖尿病、高血压、肾病综合征、脑卒中、哮喘、骨折、乳腺癌、宫颈癌等在内的400个病种。

今后，在该院就诊的糖尿病、高血压、肾病综合征、脑卒中等患者，只要加入院后健康管理中心就会有专人帮其建立健康档案、动态监测和评估健康状况、给予饮食生活习惯和用药指导等，提供一站式、全流程、全生命周期的疾病管理服务。

在医院门诊大厅，小时新闻记者遇到了浙大二院临平院区的院长袁红，她告诉我：“这个中心还是免费运行阶段，目前病人的院后健康管理不收费，今后每年收费标准大概是100多元，这项服务，可以降低病患再住院率，帮助病人更快康复。”

什么是院后健康管理？

这个服务要先根据患者病情制定个性化健康管理方案。

像王阿姨的健康管理服务为期三个月，除了日常管理外，他们还将在出院后7天、14天、30天、60天、90天电话随访阿姨，以规范慢病患者治疗，指导健康生活习惯。中心采用AI随访系统，将健康宣教、病情评估、症状风险识别、生活方式干预等服务做到精细化、规范化、个性化，提高患者离院后的疾病管理效果。

尤其值得一提的是，院后健康管理中心根据患者上传的数据，综合评估身体状况。当监测数据正常时，中心根据干预方案，继续为患者提供用药提醒、复诊提醒、健康教育等服务；当监测数据出现异常时，会对异常数据进行跟踪，必要时通知专科医生，获取医生建议，提供预约就诊服务，保障患者健康。

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