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钟南山张伯礼仝小林三位院士领衔后疫情时代中医药高质量发展论坛

2023-01-15 分类:养生资讯

8月8日,由中华中医药学会、《医师报》社联合主办,中华中医药学会中医药文化教育基地、配方颗粒关键技术国家地方联合工程中心、天津红日药业股份有限公司协办的“健康中国 中西合璧——后疫情时代中医药高质量发展论坛”线上召开。

此次会议以“建设健康中国,促进中西合璧”为主题,共同总结探讨中医药参与抗疫工作的经验及后疫情时代如何实现中医药的高质量发展,具有十分重要的现实和深远意义。

会议由中华中医药学会孙永章副秘书长、北京中医药大学东直门医院王显院长、《医师报》社常务副社长兼执行总编辑张艳萍主持。本次在线会议同时在15个平台直播,收获在线观看人次超过655余万。

参会嘉宾

中华中医药学会 王国强会长

中国医师协会 杨民副会长

中国工程院院士 钟南山院士

中国工程院院士 张伯礼院士

中国科学院院士 仝小林院士

中华中医药学会 孙永章副秘书长

国家中医药管理局法监司 张峘宇处长

北京中医药大学东直门医院 王显院长

首都医科大学附属北京中医医院 刘清泉院长

天津红日药业股份有限公司总裁 郑丹女士

中华中医药学会中医药文化教育基地 马鲁锋主任

《医师报》社常务副社长兼执行总编辑 张艳萍女士

开幕致辞环节,王国强会长指出:“建设健康中国,促进中西医结合,实现中西合璧,将是一项艰巨而漫长的任务。关键在于我们中医药人要自信、自尊、自觉、自律、自强,只有真正把中医药做强、做大、做优,才能实现真正意义上的中西合璧,中西医融合。”

王国强会长

他指出,中医药事业发展的历史进程和新冠肺炎疫情防控工作的实践再一次告诉我们,有位当有为,有为更能有位。在国家遇到危难之时,在人民群众的健康受到危害之际,中医药人挺身而出,主动参与,彰显优势,勇于作为,为此赢得了信任,赢得了赞誉,赢得了应有的地位。“我们要珍惜这一用生命换来的中医药发展的机遇。在后疫情时代,更要因势而动,乘势而上,顺势而为。为打造中医药和西医药相互补充,协调发展的中国特色卫生健康发展模式而努力奋斗。”

杨民副会长

中国医师协会杨民副会长在致辞中表示,困难中方显英雄,坚守中体现担当。中医药在这次疫情的大考中,以几千年的中华文明智慧充分发挥了中医药特色的优势,为人民健康提供了保障。中西医结合,中西药并用为抗击疫情,取得的阶段性成果发挥了重要作用。对于未来中医药要如何更好地发展,他提出四点思考:1、重视中医药传承和创新。2、谋划好中医药发展方向。努力构建中医药标准化、现代化发展体系。3、大力弘扬人文医学,让广大民众在生活当中感受到中医药的文化,在治、养、防等方面有更为有科学的健康观。4、发挥好融合作用。中西医紧密结合,互相支持,互通融合,充分发挥好信息化、大数据的作用。以患者为中心,为患者提供高质量的医疗服务。

天津红日药业股份有限公司郑丹总裁指出,我国对新冠肺炎的疫情防控和医疗救治,坚持中西医结合、中西药并用。其中“三药三方”,是在抗疫实践中筛选出的有疗效方药。“三药”之一的血必净注射液,因为能够改善重症患者的病情,降低病死率,以及权威循证的证据积累,在疫情早期被中医和西医专家认可,连续纳入了国家诊疗方案,血必净在治疗新冠肺炎中展现的独特疗效,得到了一线救治专家和医生的肯定,“三方”中的汤剂处方,采用红日康仁堂的全成分中药配方颗粒也能够满足调配需求,分别调配了预防方、普通和重症患者的治疗方,投放到了疫情严重的地区,保证了临床一线个性化的治疗需求。抗击新冠肺炎的战场,也是充分展示中医药守正创新成果的平台。

未来,红日药业将与中华中医药学会一道,共同推进“中医药传承创新发展”专项。搭建两个互联网教育平台,一个是医生教育平台,打造一所没有围墙的互联网中医学院;另一个是大众健康教育平台,让每一个人成为自己健康第一责任人。同时,在《医师报》开辟“中医药传承创新发展”专栏,共筑中医药影响力。

随后“中医药传承创新发展”项目启动仪式举行。

张伯礼:中医药抗击疫情的贡献与思考

“中医药在抗击疫情中发挥了重要作用,全国人民都看到了。”在作为代表向总书记汇报抗疫工作时,张伯礼院士听到这句话非常自豪:“这是对我们中医药的肯定,得到了总书记的表彰,我们中医药人感到非常骄傲。”

大年初二接到通知,大年初三一早便到机场报道,虽然对当时的武汉疫情还是一种茫然未知的状态,但张伯礼院士心中相信会战胜疫情。

他表示,中医抗疫有3000多年的历史,有记载的大疫共有500余次。祖先总结了很多经验在书上,研制了很多药在书上。“我们上前线前,知识在脑子里。”西医关注病毒,中医关注证候、辨证论治。

在此次新冠肺炎防控中,中医专家很快确定了疫病的发病机理,寒、湿、毒三者结合为病,据此筛选总结了能够充分体现中医药疗效优势的“三药三方(三药:血必净注射液、金花清感颗粒、连花清瘟胶囊;三方:清肺排毒汤、化湿败毒方、宣肺败毒方)”,并广泛应用,惠及患者,造福社会。

初到武汉,张伯礼院士发现各大医院的发热门诊里人满为患,形成了最佳传染环境。后来他便提出提出必须将发热的、留观的、密接的、疑似的“四类”人员隔离开来,并对这四类人采取“中药漫灌”的方式,效果非常好。这是他们打的第一仗。

第二仗是建立以中医管理为主的方舱医院。集中管理,分类救治,充分利用资源。在方舱里,他们提出提出服务、抚慰第一,治疗第二,采用医综合治疗方法。当时方舱医院比较冷,他们鼓励患者练八段锦、太极拳,让患者感觉到了不一样的温暖。当时这家中医方舱医院收治的500多例患者中,无一例转阳或转重症,大大地降低了轻症转为重症的比例。

日前,国务院新闻办公室发布《抗击新冠肺炎疫情的中国行动》白皮书,也充分肯定了中医药在新冠肺炎疫情防控和救治中的重要作用。

张伯礼院士总结道,世纪瘟疫肆虐全球,造成了人类重大死亡,重创各国经济社会发展,加剧了百年之大变革的不稳定性,令世界动荡不安。疫考全球,也考了政治、经济、科技、文化,也考了人性,价值观,更考了综合国力。“今后,我们应总结经验,补齐短板,加快建设应急反应和防控救治体系,发挥中西医结合优势,夺取抗疫最后的胜利。中医药还需再接再厉,再筑辉煌。”

钟南山:中医药在新冠肺炎防治中作用的思考

钟南山院士对中西医结合以及中西药防控新冠肺炎如何走向世界提出了自己的建议。他建议中医药与现代医学融合发展,用现代科学技术助力中医药现代化发展。在中医理论体系指导下,加强循证医学研究;对一些确实有效的中药,进一步加强有效成分及药理机制的研究,在临床实践中进一步提高疗效。

张峘宇:中医药法依法推动中医药

在疫情防控中发挥了重要作用

国家中医药管理局法监司张峘宇处长介绍,中医药法是中医药行业依法治理的根本遵循,为促进中医药传承创新发展提供了坚实的法律保障,并且依法推动中医药在新冠肺炎防控中发挥了重要作用。

当前,中医药振兴发展迎来了天时、地利、人和的大好时机,发展中医药使命光荣、责任重大,要把中医药这一祖先留给我们的宝贵财富继承好、发展好、利用好,就必须把中医药法这一保护、扶持和促进中医药事业发展的法律学习好、宣传好、贯彻好,牢固树立依法治理、依法行政、依法兴业的意识与观念,营造依法保护、扶持和促进中医药发展的良好法治环境,切实提高中医药行业依法治理的能力和水平,保证中医药工作始终沿着法治的轨道健康有序开展。

仝小林:态靶辨证

——中医从宏观走向精准的历史选择

仝小林院士指出,中医治病,往往从宏观入手,改善疾病发生的环境,调整疾病偏态,使体内自修复能力得以充分发挥。但对于很多现代疾病,如慢病、老年病来说,他们复杂病因,或病因不明确,这种情况下,中医辨证论治的调态为疾病诊治提供一种思路。

中医有三大优势,一是整体观,二是个体化,三是治未病,但同时也存在一些思维上的不足,如个强群弱,重视调整状态,缺乏指标的靶向治疗,即态强靶弱等。

二十一世纪,面对多因、疑难、复杂疾病,中医在整体观指导下的“调态”治疗,将为这些疾病的治疗提供重要思路和注入极大的活力。其中,态是指疾病分期后每个阶段的整体概括,包括状态、动态、态势。刻下即状态,演变即动态,果判即态势。靶是指对疾病有特定疗效的靶方靶药,对临床症状具有特定缓解效果的靶方靶药,对理化指标具有特殊效应的靶方靶药。

中医往往调态还可以,但打靶是中医偏薄弱之处,因为自古以来中医很少有直接打靶的药物,如何进行打靶?以糖尿病为例,他建议可以把糖尿病相关的药物进行分类。将疾病分成不同的阶段。根据疾病不同阶段的不同状态,采取不同的方剂。将中药药理回归到中医的“四气五味”里去,回归到药性中,如此既能找到可以治疗疾病的靶,也能找到治疗疾病的态的药物,这样用起来也会非常的方便。

态靶辨证或将成为中医从宏观走向精准的一种历史选择。

王显:后疫情时代对慢性管理

提出了更高要求

北京中医药大学东直门医院王显院长表示,此次新冠肺炎对重大慢病产生了很大的影响,据中国疾控中心一项有关新冠肺炎的研究显示中,不合并慢病的粗死亡率为0.9%,合并慢病死亡率明显增高。因此无论是在疫情期间还是后疫情时代,都对于慢病管理提出了更高的要求。

“以慢性冠脉综合征(CCS)为例,慢性冠状动脉综合征是除急性冠状动脉综合征之外的其他缺血性心脏病患者”。CCS涵盖既往稳定性冠状动脉性疾病,更能反映出冠状动脉性疾病动态变化的病理生理特征,冠状动脉性疾病稳定只是暂时的、相对的,随时都有发展至ACS风险。

研究发现,中医药治疗冠心病具有与西药相似的抗心绞痛作用,安全性优于西药;治疗高血压、心律失常、心衰均有显著性证据。毋庸怀疑中医药治疗冠心病的临床疗效,对于CCS更应加强中医药治疗,尤其是中医经方治疗。

CCS新概念为中医药治疗冠心病提供了更加安全的时空界定。另外,值得一提的是,介入无植入理念与“治病必求其本”高度吻合,中医药治疗CCS高质量新证据确凿,症状性CCS应加强经方和针灸治疗、无症状性CCS可加强中成药或单体中药治疗。

刘清泉:面对未来 我们要坚持底线思维

首都医科大学附属北京中医医院刘清泉院长介绍,突如其来的新冠肺炎疫情给医院带来了巨大的压力,比如医护安全的压力、患者筛查的压力、环境秩序的压力、信息化发展缓慢的压力、医疗安全的压力。医院实施三级预检分诊,面临着人力不足的情况等。

新冠疫情同时也暴露出医疗机构的部分问题,如管理体系薄弱,机制不健全,危机及急救意识淡薄,应对措施不足、 应对意识不强、处置能力薄弱、医防各自独立运行,医防脱钩,缺乏合力等。

压力不断压过来,医院应该如何寻求发展?他指出:1.医院领导团队要树立危机意识,及时组织领导,如应急制度实时更新、基础设施紧急改造、建立专业的、高效能的指挥体系等。2.做到医、防融合,医防融合从效果图变成实景图需要全院一盘棋,构建预防与医疗一体的体系。3.发热门诊是医院的防火墙,要做到平战结合设计。4.防治实力的核心——专学科建设与人才培养。5.做好应急队伍建设。6.科技抗疫:打破壁垒,多方合作,快速进行药物、检测、治疗、技术研发。7.做好应急物资储备与保障。8.信息化时代,善用互联网医疗等。

他强调,如4月8日中共中央政治局常委会会议上所言,面对严峻复杂的国际疫情和世界经济形势,我们要坚持底线思维,做好较长时间应对外部环境变化的思想准备和工作准备。

马鲁锋:后疫情时代

——中医药高质量发展调研报告出炉

中华中医药学会中医药文化教育基地主任马鲁锋介绍了《后疫情时代——中医药高质量发展调研报告》,为了解后疫情时代中医生群体,对中医药高质量发展的意见建议,采用定向邀约及线上调研的方式,并通过医师报、中华中医药学会等平台广为宣传,共获得3301份合格问卷。

如何促进中医药高质量发展?据《中医药高质量发展调研报告》显示,提高药材质量、加大配方颗粒、高质量中药注射剂等现代化中药的推广使用、加强学科建设力度、注重中医人才培养、在基层大力推广中医药、加大患者教育、提高大众对中医的认可、中西医融合发展、积极利用互联网手段发展中医药等是大多数医生认为需要采取的举措。

因此未来,“我们可以从中医、中药、患教、互联网+四大方面入手,促进中医药高质量发展。”尤其对于互联网+AI非常值得关注,他表示,互联网+中医,可以实现四个“W”,第一是连接(well-connected),连接医生和患者,实现医医互动、医患互动和患患互动;第二是重构(Well frame), 重构医患诊疗模式,通过互联网手段对患者进行持续的随访和院外指导,不断优化诊疗方案;第三是真实世界研究(Real World Study),医生获得科研信息,实现临床科研一体化;第四是健康(Wellness),患者实现健康目标。其次,AI+中医,通过AI来复制更多的国医大师和名老中医——中医界的国宝,来赋能基层,赋能健康中国。

“我们都是中医药追梦人,我们愿意为中医药传承创新发展,为健康中国的国家战略而共同努力。”

正如张伯礼院士、王国强会长所说,中医药在这次疫情中已经得到了充分的肯定,有位当有为,有为更有位。未来只有真正把中医药做强、做大、做优,才能实现真正意义上的中西合璧,中西医融合,这就需要中医药尽可能获得更高质量的发展,中医药人重任在肩,时不我待。

主持人:孙永章副秘书长

主持人:王显院长

主持人:张艳萍女士

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