（健康科普）中医推拿治疗小儿肌性斜颈 家长的鼓励很重要

初为人父人母，自然无比喜悦，但天使宝宝的降临，却也时常伴着意外的考验，让宝爸宝妈焦急万分。

这些可爱的小天使究竟出了什么问题？

今天，嘉定区中医医院针推科医生和您聊聊新生儿的一种常见疾病——“小儿斜颈”。这里我们重点讲一讲小儿斜颈中最常见的类型：小儿先天性肌性斜颈（CMT）。

很多家长到了医院会惊讶地发现，斜颈宝宝居然这么多！事实也是如此，根据国内外的数据统计，约每10个新生儿中就有一个肌性斜颈宝宝，这个比例远高于我们想象。

小儿先天性肌性斜颈的治疗关键在于“早发现、早治疗”。

现代医学对该病治疗以手术为主，但考虑到患儿年幼手术风险大，故在1岁半之前不建议手术。

嘉定区中医医院针推科医生提出，治疗小儿先天性肌性斜颈，首选中医推拿。

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中医推拿是怎么治疗小儿肌性斜颈

中医推拿作为保守治疗手段之一，一经确诊，即可介入治疗。通过一系列系统手法，起到舒筋活血、通散瘀结的目的，可有利功能恢复（颈部活动范围及灵活度趋于正常）、症状改善（局部肿块减小，颜面不对称改善等），既能最大程度规避手术风险，也能一定程度上减轻患儿家庭的医疗成本。

家长注意

一般来说，小儿肌性斜颈的推拿治疗疗程为半年至一年左右，如果宝宝保守治疗超过半年，临床症状仍无明显改善（尤其在功能恢复方面），那么可以考虑适龄后接受手术治疗。此外，若宝宝在整个治疗期间出现明显的腹股沟疝或脐疝，应当及时向医生反馈，以免造成不必要的后果。

“小儿肌性斜颈”

中医推拿手法略示

①按揉：用食、中、无名指三指按揉法沿患侧胸锁乳突肌起点至止点(弓穴)来回揉动，用时3min，频率100～120次/分；

②弹拨拿捏：用拇指与食、中两指轻柔弹拨胸锁乳突肌，然后相对用力拿捏患侧胸锁乳突肌。弹拨与拿捏反复交替，用时3min，手法由轻及重，以患儿能承受为度；

③被动牵伸：一手扶住患侧肩部，另一手扶住患儿头顶，缓缓地将患儿的头推向健侧，使患儿头部在额状面内作被动侧向运动；手法轻柔，每5次为一组，反复3-4组；

④患侧旋转：一手扶住患侧枕后部，另一手扶住健侧下颌部，使患儿头部控制在垂直轴上，向患侧作缓和的被动旋转运动，逐渐拉长患侧胸锁乳突肌，手法轻柔，每5次为一组，反复3-4组；

⑤结束手法：按揉患儿两侧颈项肌、斜方肌，配合轻拿肩井穴，以收尾。

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在治疗和康复过程中，家长要做什么？

小儿斜颈或许会是宝宝人生路上的第一个小难关，但只要家长们正确认识，及早发现，及时治疗，科学地陪伴宝宝，一定能够顺利度过。

各位宝爸宝妈，在陪伴CMT宝宝康复的过程中，能做的、应做的还不少哦。

嘉定区中医医院 针灸科 主治医师 王茜

视频概括：家长能为宝宝做点什么

1. 克服不忍心理，配合安抚宝宝情绪

部分推拿手法可能会给宝宝造成酸痛等不适感，继而引发他们暂时的哭闹表现，此时，家长们应对自身做好心理建设，治疗期间通过陪伴、抚触、玩具引逗等方式尽力配合安抚宝宝的情绪，增加他们的安全感。切莫因为一时的“于心不忍”，而放弃了保守治疗的最佳时机。

2. 注重生活细节，缩短宝宝病程

除了专业的中医推拿治疗外，家长们日常生活中的每个小细节，也能帮助宝宝缩短疗程。

①喂奶、怀抱（多指横抱式）等动作可采取与患侧相反的方向来完成；

②可通过声音、颜色、柔和的光亮等方式吸引宝宝的注意力，尽量多鼓励他向患侧斜上方转动；

③对于病程短而头歪明显的宝宝，可根据条件及配合度，在他睡卧时，头部两侧放置表面柔软的重物（如沙袋外包裹毛巾），能起到一定的固定、纠正姿势作用；

另外，在专业医生的指导下，鼓励在家每日给宝宝患侧按揉、拉伸等简单的手法动作，也能有效帮助病情恢复。

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怎么判断宝宝是否得了小儿肌性斜颈？

“四要素 + 一王牌”，帮助宝爸宝妈判断小儿肌性斜颈。

四要素即是：

1. 头持续斜向一侧；

2. 宝宝颈部活动受限；

3. 宝宝颈部有包块或一侧肌肉增粗；

4. 宝宝有颜面、双眼等不对称表现

以上是一套初步判断斜颈宝宝的简明套路，如果各位宝爸宝妈根据这四点仍无法确定怎么办？

别急，带上宝宝前往儿童专科医院或综合医院的儿科、针推科就诊，给宝宝做个颈部B超即可获知。

来源：嘉定区中医医院

原标题：《【健康科普】中医推拿治疗小儿肌性斜颈，家长的鼓励很重要》

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