在养老院照顾阿尔茨海默病老人的00后：职业焦虑少了

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阿尔茨海默病通俗叫法是“老年痴呆症”，它是一种不可逆、不可痊愈的精神疾病，患病老人会逐渐退回到小孩的状态，出现失忆、失语、失认等表现，最终沉浸在自己的世界里，那里有他们坚持和最在意的东西。在北京有家照护患此病老人的养老机构，本文的主角是其中的一位00后员工童童，谈起这些老人她说：“你要进入到他的世界，而不是去推翻他的世界。否则，他的脾气会越来越暴躁，身体会越来越差，情况会越来越糟糕。”

出品 YOUNG财经生活方式组

作者 易颖 王微微 图由被访者提供

编辑 孙瀛洲（syz@youngcaijing.com）

工作一年半之后，童童不再戴耳机了。

哪怕是周二休息日，可以骑着小黄车出门闲逛也不戴，就怕漏掉周围任何细微的声音。这是她工作后留下来的习惯——“随时关注周围的环境和动向”，避免发生事故。

她在一家养老院工作。养老院在郊区，离城里有点远，坐地铁5号线到天通苑站，从A口出，再转三站公交，才能到。从实习开始，她在北京的工作和生活都集中在这一块。周围环境不错，很安静，下雨天还有青蛙的叫声。

养老院院不大，一栋5层的小楼加一个活动的小院子，有八十多位老人，和三十多位工作人员。童童是这个院唯一的社工，负责筹备老人所有的活动和文艺演出。

一年的职业习惯，让她培养起一定的警觉性。走在走廊里，她会特别注意每个房间的声音和动静，“有时候听到有东西掉地上的声音，我都会条件反射的站起来去寻找声源，我要去看看发生了什么事。”

童童一天的工作，从在板报上更新当天的新闻和天气开始。虽然养老院的日子今天和昨天一样，明天和今天也一样，但是老人也需要了解外界的信息。

早上8点，老人们陆续洗漱、吃早饭完毕，她带着老人们在院子里活动一直到10点半。下午，组织大家打牌、下棋、唱歌、做手工和游戏。节假日，给大家组织活动；去年冬天的活动是种南瓜，本来不会种，又想吃，就做了这样一个活动。到现在一条藤上，已经长出四个南瓜。

在养老院工作，需要随时观察老人的状态。童童还观察到人的眼睛，老人胡思乱想的时候，“眼睛里没有神”，或者会说一些平时听来很难理解的话。

“我是不是被社会抛弃了呀？”行至暮年的老人，避免不了纠结诸如此类的问题。

这时候，重点不是去回答问题，更不要反驳，而是转移他们的注意力。“可以提出一个新的问题，比如吃东西——‘你刚刚说饿了’，老人会回答‘是吗’”，“这时候一定要说‘是’，还要问‘吃饼干还是面包’，必须给出明确的询问，这样他们就会陷入思考吃什么。而之前纠结的东西，也就不存在了。”

养老院的工作人员，一般两个月可以回一次家。但她实习不久，就碰到新冠疫情，第一次回家的时间，也就延长到半年之后。

回家不像是放假，更像是从一个家回到另一个家；以至于7天回来之后，看到养老院门口的奶奶，就像是久别重逢。

工作久了，也不完全觉得这是一份工作，更像是一份责任。

老人们经常给她塞东西吃，平常伙食又好，工作一年下来，童童长了20斤。于是减肥成了烦恼，“爬梯子多了会喘。”

今年5月，一位爷爷觉得附近超市的水果太贵，还骑着三轮车带她去附近的天通苑大集买水果。

大市场的东西又多又便宜，水果新鲜，论斤卖，菜上面还有水珠，和橱窗里里摆得精致整齐的盒子完全不同——回来之后当然被说了。

那次之后，老人也觉得自己年纪大了，腿脚没那么利索，以后要买什么就由她坐公交车去代为买。

人到老年，记忆力慢慢衰退，也逐渐不认人，哪怕是曾经最亲近的人。这种症状，医学名“阿尔兹海默病”，俗称“老年痴呆”。

童童大学的专业是“老年服务与管理”，主抓实操课；而在“老年人生活照料”、“骨骼学”、“电器的使用”这些实操课程之外，也会介绍老年人的一些常见病症。

她在课堂上接触过“阿尔兹海默病”这个名字，和曾经看了一堆资料的我一样，没有什么特别的反应。

而在养老院工作，这个纸上的名称，变成现实中活生生的人。百科上介绍的“一种发病进程缓慢，随着时间不断恶化的神经退行性疾病”，会变成肉眼可见的日常。喜欢打麻将的老爷爷，去年打得还不错，今年可能都不会洗牌了。

这时候，老人退回小孩的状态。一些人觉得不可理喻，她却发现里面的可爱之处——人到了这个时候，还在念叨的，一定是自己一生中最在意的。

“有一位奶奶，一生和自己的女儿圆圆相依为命，这时候一直念叨的也是圆圆”，“一位教音乐的刘老师，我们唱歌的时候都是随便唱，不太在意唱得怎么样，但是她会特别强调音准的问题。”

“他们沉浸在自己的世界，那里有他们坚持和最在意的东西。你要进入到他的世界，而不是去推翻他的世界”，“否则，他的脾气会越来越暴躁，身体会越来越差，情况会越来越糟糕。”

也是在那之后，她会去网上搜有关“阿尔兹海默病”的论文和文献，和现实中患阿尔兹海默病的爷爷奶奶对比，“然后我发现书中只是一概而论，而现实中他们的症状都有自己的特征。”

从事养老院工作，服务过失智失认的老年人群，童童觉得自己更快地长大了，跟同龄人之间的话题越来越少，也会觉得他们挺幼稚的。也是来养老院工作之后，童童改变了自己年轻人的生活习惯。“我晚上10:30准时睡觉，早晨7:30起床，一日三餐准时吃。去医院检查身体数据都比去年身体数据好。我们院的爷爷奶奶大多经历过战乱生活节俭，耳熏目染下我乱花钱的毛病也改了，也不浪费粮食了。”

面对这些老人，童童说自己内心很沉重，因为“他们大多数年轻的时候，在各行各业都是厉害人物”。

这些老人有的是老师，有的是工程师，有的是设计师，曾经都有体面的工作和幸福的生活。而老了，他们却控制不住自己的言行举止，掌握不了自己的生活。“有时候我看着，也害怕自己老了会变成这样，我只能尽我所能给他们提供一点帮助。”

养老院里的温馨时刻，是细微的，外人可能不会在意的。童童说有时候去查房，看到护理师傅给奶奶洗脚，把奶奶的脚抱在怀里，老人的微笑让她感到很温暖。而她当夜班的夜晚，有的老人怕她害怕，就在她旁边下象棋，老奶奶就在旁边观战，“那是我一瞬间感觉自己在家里”！

在养老院工作，当然无法避免生死。童童第一次直面死亡，是在实习两个月之后。

一位爷爷半夜十二点情况不太好，打了急救电话后，120来院后进行抢救最后去世，家属无法及时到来。于是，半夜两点，她跟着救护车去医院，就坐在爷爷的旁边。

那是她第一次去医院太平间，家属不在，作为工作人员代为签字。

事情办完，已经是凌晨三点半，送她回去的司机担心她的安全，在路上跟她说：你还年轻想做什么就做什么，等到做不了了后悔也晚了。

没有这样的嘱咐，她也会担心自己的时间不够了，有时候也会觉得自己年龄大了。

也没有别的原因，就是在养老院工作久了，为了充分理解老人们的想法，尤其是一些失能老人，思维就要和他们无限接近。

长此以往，童童有时候进电梯，过了五六分钟才反应过来，电梯还在四楼：“我进了电梯，为什么没有摁呢？”自我怀疑思维能力是不是越来越差。

所以工作一段时间之后，童童强迫自己把工作和生活分开，下班后不再思考任何关于工作的事。

她从小喜欢《西游记》和《水浒传》。《西游记》里，没有任何原因地喜欢猪八戒；也会幻想自己像《水浒传》里的人物一样，拿着剑行走江湖。还有《亮剑》里的李云龙，有勇有谋有担当，她看这部电视剧的时候才9岁。

工作之后，她会在休息日找个时间，把自己放空一天，找个很远的地方，买杯可乐坐一下午。

童童也思考过死亡这个问题。她说小时候没有特别害怕；到了现在，也觉得它可以解决自己的一切问题烦恼和痛苦。

有时候还会想自己是怎么死的，躺在床上第二天被人发现去世了，或者是意外。

不过，“我觉得我可以坦然面对，可能还是没有面对过死亡吧，可能死亡真的到来了，我会特别害怕”，“谁知道呢？”

来养老院工作，面试者被问的问题是：“你能吃苦吗？这份工作很苦，你做好准备了吗？”

因为在养老院不管是实习生还是院长，所有人刚来都从老人最日常的吃喝拉撒做起。

老年人身体机能下降，消化能力不好，大便干燥自己便不出来用开塞露也出不来，护理师傅就要用手扣出来。童童是00年的，同班7个实习生也都是90后，年龄小，护理师傅们不让这些小朋友在现场，怕她们难为情。

而其它的，做鼻饲、更换纸尿裤、协助老人大小便...........这些却是所有护理人员要做的。不管是生理还是心理，过不了这一关的人就离开这个行业了。

而过了关，留下来的年轻人，则肉眼可见地发生着人生的改变。

除了此前说的生活方式的改变，童童说她的性格和脾气也不一样了。“之前遇到点事情经常会毛毛躁躁的没有耐心，不能吃亏，心里总憋着一股气。现在对待人和事态度变得越来越平和，看得越来越开什么东西都不强求，是我的就是我的，不是我的怎么着都不是我的。前两天我去医院检查看的中医，医生说我现在气血通畅，精神状态比之前都好，现在整个人看起来都明朗不少。”

对年轻人来说这种变化是成长，可以帮他们解决一些人际关系问题，“说话办事也没有之前的孩子气了，现在我可以一个人去好多地方，遇到事情也不往后躲了，自己可以解决好多事情。”

童童满心欢喜自己的这种改变，认为“遇到事情不再躲避”是一种成熟。她为自己未来的规划是成为一名“养老培训师”。

与同龄人不同的是，她的职场焦虑、未来焦虑减少了，但新的恐慌出现了：“有时候我不知道我在想什么，有好几次我进了电梯以后没有摁楼层，什么都没做什么也没有想，就站在电梯里。过了有五六分钟，忽然才反应过来。一看电梯还在四楼。”

“好像跟这里的老人，没有区别了。”她慢慢地在微信对话框里回复了我们。

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