脑梗偏瘫后 手指无力（肿胀 僵硬怎么办 应该如何康复训练）

拿不了筷子、抬不起胳膊、握不了拳头、手指无力、肿胀、疼痛、僵硬等症状是中风后遗症的常见表现。这些症状给患者的生活带来了很大的影响。手功能障碍是脑卒中后的常见并发症之一，而且是最难康复的。一般发生在脑卒中后1—3个月，其发病率达12.5%—70.0%。

脑卒中后，应该尽早的（病情稳定后）对上肢进行针对性的训练，这样就能最大程度上恢复手部的灵活度。下面我们先来了解一下脑梗后为什么会出现手部功能障碍？

脑梗后手出现功能障碍的原因

首先我们要明白一点，我们进行的任何动作都是由大脑发出的指令。而脑梗这类心脑血管疾病就是因为种种原因导致脑血管“堵了”或“破了”，进而导致大脑部分神经元细胞的损伤甚至死亡而引起的相应症状。

成年人的神经元细胞数量恒定，任何原因造成脑部神经元细胞的死亡，都不能死而复生，所以脑部疾病后遗症的出现就与这些神经元细胞的死亡密不可分。

脑梗后手部出现功能障碍呢，就是因为脑梗导致大脑里面控制手部的相应“脑神经元细胞”出现了损伤或者死亡导致患者不能控制手部，出现了手指无力、肿胀、疼痛、僵硬等功能障碍。

手功能障碍对身体的影响

手功能障碍严重影响人的日常生活，包括不能吃饭、写字、抬手梳头、洗澡等，久而久之也会给患者造成心理问题。

脑梗后如何进行手部的康复训练

1、手指康复锻炼

患者在家里的时候，可以用健侧手捏住患侧手的手指关节慢慢往手背方向抬，抬到最大角度的时候手部会有疼痛感，这属于正常现象；然后先用健侧手按摩一会大鱼际肌，然后由手掌往手腕方向往上按摩大鱼际肌，防止大鱼际肌萎缩。

2、手腕康复锻炼

一般来说，固定手腕的肌肉与屈曲手指肌肉有很强的连接。而这种情形通常在脑血管后就被阻断了，所以需要重建此连接以使抓握有效。

我们可以让患者保持患侧手的掌心向外，手指向下。然后用健侧手握着患侧四指，慢慢向后施力。注意这个时候一定要慢且力度不能超出我们承受能力（疼痛）之外。然后，慢慢地把手往下按（手掌方向），在此过程中不会感觉到疼痛。不论向上还是向下活动都要尽量达到患者能承受的最大角度。

3、训练手指抓握和精细动作

对于一些手部恢复不错的脑梗患者，后面可以进行一些精细动作的训练，比如说可以在手中拿一支铅笔，将其上下或前后翻转，这样来锻炼提高手的灵活性；此外，我们还可以借助一些儿童玩具，来锻炼手的捏、握、揉、搓等能力；生活中也可以多进行一下棋类、扑克、麻将等活动，这类活动可以训练手指对粗、细、大、小、方、圆等不同规格、不同形状的物体抓握的能力。

最后，提示一下，脑梗偏瘫患者的康复之路是长期的、艰苦的，所以需要患者及家属持之以恒，切忌半途而废。大家在康复锻炼过程中有什么疑问可以下方留言。

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