医生没有告诉你的脊柱保健秘诀——《腰背维修师》

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我一直认为腰脱、腰间盘突出或者一些脊柱类疾病都是老年人的事儿。对于年轻人还太遥远。但是，随着身边越来越多的年轻朋友被诊断出腰脱、腰间盘突出或是颈椎病，我发现这些病离我们其实非常近。一位专业医生告诉我，其实人类的脊椎到了十八岁之后，就开始进入老化状态，即使你刚满三十岁，事实上你的脊椎也已经老化的十几年了。而且，对于长期或座或躺的年轻一代来说，我们的脊椎老化的速度要远远快于我们的父辈。最近，我的腰也感觉总不舒服，有的时候会在梦中被疼醒。于是，我开始找权威的书籍，看看能不能找到解决问题的方法。我们今天推荐的这本《腰背维修师》是加拿大知名骨科专家斯图尔特.麦吉尔所写的一本科普读物，他用很通俗地语言告诉了一些我们专业医学知识，我觉得值得和大家分享。对于饱受脊椎问题困扰的朋友来说价值自不必说，对于那些还没有出现相关问题的年轻朋友来说，也许更有价值。若干年以后，也许你会庆幸，看到这篇文章推荐的内容或看了这本书，因为其中的一些理念会对我们产生深远地正面影响。当然，如果您已经疼得非常严重，第一选择肯定是去看医生，接受专业治疗。

《读书峰会》会通过几篇文章来介绍这本书的大致内容，我会将医生分析的道理重点分享给大家，希望大家能够接相关知识，专业结论还是要听从医生意见。

今天这篇文章首先介绍麦吉尔医生对一些传言的专业看法。

传言：躺在床上对腰背痛有好处？

麦吉尔医生：事实上，过长时间躺在床上会引发腰背痛。我们都知道早上起床时会比晚上上床时身高要高。这是由于椎间盘的变化引起的。当我们平躺时，椎间盘会充满水分，并轻轻地将脊椎之间的距离推开，加长脊椎。这也是为什么我们的背部通常在早上会感觉僵硬一些。早上起来的时候，那些在每个椎间盘里面的多余液体就会渗出，起床以后一两个小时后我们会恢复平时的身高。这样一个过程是非常健康的，这是椎间盘获得养分的方式。

但是，当脊柱在一个水平位置保持太久了，问题就来了。尽管，躺8个小时是健康的，时间再长的话却会让脊柱持续地膨胀，从而导致椎间盘痛。

传言：我每天都去健身房健身，这样会消除我的腰背痛。

麦吉尔医生：问题的关键是做“正确的”运动才能保护你的背部而不是摧毁它。事实上，如果某人每天去健身却不会在运动过程中采取那些保护脊柱的技巧，他们更容易发展出积累性的椎间盘损伤。在健身房反复地弯曲脊柱，然后回到办公室又长时间地坐着，所有这些因素凑在一起就开始造成椎间盘纤维环的剥离。重点不是说要停止运动！秘诀在于改变你身体默认的动作模式，才能既享受到健身带来的好处，又不会损伤背部。

传言：瑜伽和普拉提是减轻腰背痛的很好方式

麦吉尔医生：在医生的研究中没有发现瑜伽和普拉提对于腰背恢复有好处，这里强调一点麦吉尔医生并不是说瑜伽和普拉提对所有人没有益处，他指的是对于已经患有腰背疼痛的患者或者出现椎间盘不适的一类人，对于正常瑜伽和普拉提仍是个不错的锻炼。他理由是：尽管某些姿势或动作可能当时令你感觉很好，但是这两个锻炼系统里面都有一些能够刺激腰背痛的成分。麦吉尔医生认为普拉提至少有两个动作的腰背痛患者很不利。

第一、要求脊柱平直，并且躺下时需要把背部“印刻”在地板上。这种刻意的努力破坏了脊柱的中立位置，“拉直”脊柱的自然曲度并不健康，反而恰恰模拟了很多患者的受伤机制。

第二、普拉提的另一个标志性动作叫“卷起”。这个动作本质上是每个脊椎关节参与的、逐节滚动的仰卧起坐。我们的科学研究已经充分证明，健康脊柱需要在日常训练中避免仰卧起坐。“卷起”是一种错误的练习，并且它变得更糟糕。

传言：我的MRI（核磁共振）结果能给医生提供治疗过程中需要知道的所有信息。

麦吉尔医生：MRI（核磁共振）和CT检查对医生判断腰背痛的成因非常有限。这些“图像”只能显示出你病的结果，但是，对于如何造成你疼痛的原因作用并不大。

麦吉尔医生完全不支持任何机构单凭MRI和CT检测结果就决定你是否需要做手术。这类评估必须由充分了解腰背症状并进行评估和治疗的医师亲自操作疼痛激惹实验来进行。只有当手术被认为是唯一可行的选择时（这种情况非常少），这些影像资料才可能变得很有用。在构建你的最佳康复计划时，它们只能作为参考证据的一部分。

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