这些饮食方法可能让你没排毒，反而影响了乳腺癌的正常治疗！
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“病急乱投医”是不少癌症患者和家属的真实写照。市面上关于防癌抗癌和排毒养生的各类中药和保健产品正是利用病人的这种心态，对自身产品的效果虚假宣传，夸大其词，甚至毫无底线，伪造治愈成功的案例来增强说服力，让病人掉进圈套。
不少患者接受现代医学的治疗见效后，也会被怂恿去吃这些昂贵的保健品来调理身体，说是能防止癌症复发。但是目前并没有任何一种中药或保健品被权威医学机构认定能防癌治癌。这些打着“中医”幌子的骗子，不仅让病人和家属白花钱，甚至还可能起反作用，给正常的治疗带来严重的干扰，造成无法挽回的后果。
癌度分享下文中的案例，希望能给大家警示。
乳腺癌患者对症用药出现副作用，原因为何？
本案例中的患者是一名65岁的女性，2018年2月被诊断患有乳腺癌。
乳腺癌根据激素受体、HER2等表达情况分为激素受体阳性乳腺癌，HER2阳性乳腺癌和三阴乳腺癌。其中激素受体阳性乳腺癌是指雌激素受体、孕激素受体为阳性表达。这部分患者使用内分泌治疗药物会有非常好的效果。
该患者进行了手术治疗，病理诊断表明为激素受体阳性，HER2阴性。最近的研究表明，对于激素受体阳性HER2阴性的乳腺癌，如果使用抗激素药物和CDK4/6抑制剂阿贝西利联合治疗，可以达到46个月的中位无进展生存时间，也就是接近一半的患者在4年内病情无进展。
患者首先接受了表柔比星和环磷酰胺的辅助化疗，每隔3周一次，共进行了4个疗程。后面使用了紫杉醇和放疗，然后开始使用来曲唑进行内分泌激素治疗。
2020年5月，因为肿瘤标志物CA15.3升高而再次就诊，PET-CT检查发现有淋巴结、骨、肝脏转移。患者激素治疗耐药了，医生停用了来曲唑，使用氟维司群联合CDK4/6抑制剂阿贝西利进行治疗，每两周用一次氟维司群，每天两次使用阿贝西利，每一次用药150毫克。
在用药前，医生向患者及其女儿解释了阿贝西利的副作用，比较重要的一点：在腹泻的情况下应尽早使用洛哌丁胺，并进行饮食调整，也就是在前两次出现腹泻时就需要使用洛哌丁胺。10天后，患者主诉有二级的腹泻。医生将阿贝西利剂量调整为每天100毫克。
排毒饮食干扰正常治疗
诊治过程中，患者向医生透露正在遵循营养师的规定进行排毒饮食，并提供了排毒饮食的食谱，包含：西兰花提取物（250毫克，每日两次）、大蒜提取物（500毫克，每日两次）、高剂量维生素D、姜黄素加黑胡椒（526毫克，每日两次）、绿茶（3份/天）、维生素C（500 毫克/天）、硫辛酸100 毫克/天、辅酶q10 100毫克/天、维生素K（250微克/天）、硒（75微克/天）和碘（150微克/天）。
患者告诉医生，营养师曾说：这份排毒饮食有可能让患者虚弱、腹泻和全身疼痛，不过不用担心这些症状，因为这是排毒的正常迹象。
但患者使用阿贝西利，也会造成腹泻的副作用，那么现在患者的二级腹泻，究竟是哪种原因造成的呢？这份排毒饮食，完全干扰了患者正常的治疗。
了解到情况之后，医生让患者立即停止了排毒饮食，随之，患者腹泻的频率也在两周之内减少了。但是因为前期二级腹泻的原因，医生针对性的调低了患者使用阿贝西利的剂量，药物强度低于计划剂量的68.5%。患者在使用阿贝西利和氟维司群三个月之后，PET-CT检查显示病情出现了进展。
排毒饮食的干扰打乱了用药剂量，很可能是导致患者的二线治疗失败的原因。所幸还可以更换药物。患者开始使用依维莫司联合依西美坦进行治疗，截止目前患者状况暂时保持良好。
启示
本案例中的这名患者，如果没有在治疗过程中进行排毒饮食，二线的治疗方案也许能发挥出更大的作用，带来更好的生存获益。
如果患者在治疗中，真的想尝试某些中药汤剂、食物疗法，请一定先与主治医生沟通，在确定可行、不会干扰到正常治疗的情况下进行，不求有利但求无害。
正规的中医治疗对人体的调节会有一定的帮助，可能有助于改善癌症的相关症状，但目前中医药的治疗水平尚不能治愈或控制癌症的发展，只能作为辅助治疗手段，来改善患者的生存质量。
对于那些打着“中医”、“保健”旗号的无良骗子，要随时保持警惕心理。
参考文献：Vittorio Gebbia，et al., Harmful Interference of Detoxifying Diets and Nutraceuticals with Adherence to Abemaciclib in Advanced Estrogen Receptor-Positive, Human Epidermal Growth Factor Receptor-2- Negative Breast Cancer: A Case Report，Case Rep Oncol 2021;14:1399–1406.
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